Hva bør jeg forvente fra en nevrologisk undersøkelse?

April 3  by Eliza

En lege utfører en nevrologisk undersøkelse for å teste hvor godt en patientâ € ™ s nervesystemet fungerer. Nervesystemet er et nettverk av nervevev som må ta imot og behandle sanseinntrykk, og deretter produsere en reaksjon på stimuli. Sanseinntrykk omfatter faktorer både eksterne og interne til kroppen, inkludert smerte, temperatur, smak, trykk, blod pH, lys, hormonnivåer, og lyd, blant andre stimuli. Hvis en pasient eller lege mistenker nervesystemet kan bli svekket, kan en lege utføre en nevrologisk undersøkelse for å screene for mulige problemer. Eksamen består av flere deler; en vurdering av generelle utseende, mental status, hjernenerver, motor system, sensorisk system, reflekser, og til slutt, koordinering og gangart.

En lege vil trolig begynne en nevrologisk undersøkelse ved å snakke med pasienten og opplyse patientâ € ™ s holdning, årvåkenhet, og motoriske ferdigheter. Motoriske ferdigheter er bodyâ € ™ s evne til å bevege seg effektivt. En lege vil være spesielt på utkikk etter rystelser kalt fascikulasjoner, plutselige, jerky bevegelser kalt chorea, og vedvarende sammentrekninger i munn, øyne, tunge, tilbake, eller munn kalles dystoni. Vitale tegn, som for eksempel blodtrykk og hjertefrekvens, fedme, unormal tynnhet, deformiteter, og unormale proporsjoner, for eksempel brede-set øyne eller lav-set ører, bør også nevnes.

Den mentale status del av en nevrologisk undersøkelse består av flere spørsmål som tester en patientâ € ™ s evne til å tenke riktig. Dette kan inkludere øvelser i tegning, skriving, lesing, adlyde kommandoer, og minne. Eventuelle endringer i intellektuell kapasitet eller tale mønstre, for eksempel muligheten til å snakke flytende, bør vurderes, da de kan være tegn på en nevrologisk problem.

Legen så setter pasienten gjennom flere tester som hjelper evaluere den enkelte funksjon av hjernenerver, som leverer bevegelse og følelse til ansiktet. Øye bevegelse, elev dilatasjon, visjon i hvert øye, lukte gjennom hvert nesebor, ansikts muskelfunksjon, tunge funksjon, svelge, og sensasjon i ulike deler av ansiktet er undersøkt med spesiell oppmerksomhet på symmetri. Bevegelse, utseende og følelse bør være lik på begge sider av ansiktet.

Motorsystem fase av nevrologisk undersøkelse vurderer muskelstyrke og tone i hele kroppen. Pasienten vil trolig kle av seg for denne eksamenen, som legen må vurdere utseendet av muskler, på jakt etter over-utvikling eller muskelatrofi. Legen kan be pasienten om å bøye og strekke musklene, vifte ut fingrene, gripe gjenstander, og bruke muskler mot motstand.

• Undersøkelsen tester patientâ € ™ s evne til å føle smerte, temperatur, posisjon, og lett berøring. Testene kan omfatte et nålestikk, ber pasienten om å lukke øynene og identifisere en rekke skrevet på ryggen eller håndflaten, eller lukke øynene og identifisere hvor på kroppen hans at han blir rørt. Et problem med det sensoriske system kan peke til slike lidelser som tiamin mangel, neurotoxin skade eller diabetes mellitus.

Legen vil da teste patientâ € ™ s reflekser, den bodyâ € ™ s ufrivillige reaksjoner på stimuli. Vanligvis er dette gjort med en liten refleks hammer som er truffet mot sener eller muskler i kroppen. Det klassiske eksempelet på denne testen oppstår når senen rett under kneet blir truffet, forårsaker et kick av leggen.

De endelige testene i en nevrologisk undersøkelse omfatter koordinering, gangart, og balanse. For å teste koordinasjon, kan en lege be pasienten om å gjenta raske bevegelser på kommando, røre en finger på nesen og deretter å røre en finger til doctora € ™ s fingertuppen, og skyv hælen på foten ned motsatt leggen. Legens tester gangart ved å evaluere patientâ € ™ s evne til å gå greit, kommanderende pasienten til å gå normalt, gå med en fot rett foran den andre, gå på hælene, og gå på tærne. Endelig kan legen utføre Romberg test, som ber pasienten å balansere mens lukke øynene. Hvis pasienten ikke kan balansere, kan det være et tegn på en nevrologisk lidelse.

  • En lege vil teste en pasients reflekser under en nevrologisk undersøkelse.
  • Riktig elev dilatasjon blir kontrollert under en nevrologisk undersøkelse.
  • En hjernenerve undersøkelse er gjort for å vurdere funksjon av de 12 hjernenerver.