Hva er årsaken til Walking Problemer med multippel sklerose?

November 5  by Eliza

To tredeler av personer diagnostisert med multippel sklerose (MS) må til slutt noen form for mobilitet enhet - for eksempel en stokk, rullator, eller scooter - for å hjelpe dem å være så aktiv som de ønsker å være. Med andre ord, kan gang bli svekket, men mobiliteten trenger ikke å være.

Når du har MS, kan mange ulike faktorer påvirker din evne til å gå lett og trygt, så det første trinnet er å identifisere kildene til problemet. Følgende er en oversikt over noen ting som kan reise deg opp.

Tretthet

Matthet og tretthet som følge av overanstrengelse eller dårlig allmenntilstand kan gjøre det vanskelig for deg å gjøre de tingene du ønsker å gjøre - inkludert turgåing. Aktiviteter som klatring trapper eller gå rundt kvartalet, som pleide å føle seg lett, kan begynne å føle som maraton. Derfor er det viktig å huske at å styre din trøtthet vil også hjelpe din walking.

Spastisitet

Spastisitet eller stivhet i beina, noe som er et resultat av økt muskeltonus forårsaket av demyelinisering, kan forstyrre gang. Lemmer som er stivnet ved spastisitet er vanskeligere - og derfor mer slitsomt - for å flytte. De vanligste stedene for spastisitet er musklene i leggen, lår, setet, lyske, og noen ganger tilbake. Stivheten kan variere fra mild og knapt merkbar til alvorlig og smertefull.

Her er den vanskelige ting om spastisitet: Hvis du har noen svakhet i bena, kan en liten bit av stivhet hjelpe deg å stå og gå. For mye stivhet, på den annen side, er ubehagelig og trettende. Så, her er noen tips for å administrere spastisitet på en slik måte at du har akkurat passe mengde:

  • Behandle problemene som er kjent for å øke spastisitet. Disse problemene omfatter en oppblåst blære eller tarm, urinveier eller andre typer infeksjoner, smerte av noe slag, og trykksår.
  • Spør fysioterapeut å anbefale et strekke plan. Planen skal omfatte både aktiv stretching (som du gjør på din egen) og passiv stretching (som du gjør med en hjelper som strekker seg noen muskler for deg). Ta en titt på National MS Samfunnets strekker hefter.
  • Spør legen din om medisiner for å behandle din spastisitet. De mest brukte medisiner er baclofen og Zanaflex (tizanidin). Bare husk at for lite medisiner ikke vil gi lindring og for mye vil gjøre deg sliten og svak. Den beste planen er å starte lavt og jobbe opp gradvis til du har akkurat den rette mengden av spastisitet. Vær tålmodig - det kan ta litt tid å nå dette optimale punktet.

    Alvorlig spastisitet som ikke responderer adekvat på disse muntlige medisiner er best forvaltede med et kirurgisk implantert pumpe som leverer Lioresal (flytende baklofen) direkte til ryggmargen. Fordi medisinen går rett til ryggmargen, dette miraklet av moderne medisin lindrer spastisitet med en mye lavere dose av medisiner - og dermed unngå de ubehagelige bivirkninger av tretthet og svakhet.

Svimmelhet og vertigo

Selv om svimmelhet (en følelse av ørhet eller manglende evne til å opprettholde balansen) og svimmelhet (en sensasjon at du spinner eller verden snurrer rundt deg) ikke direkte påvirke evnen til å gå, de sikkert kan gjøre det ubehagelig å bevege seg rundt .

Disse betingelsene oppstår vanligvis med MS på grunn av demyelinisering i områder av hjernestammen som styrer balansen, eller på grunn av demyelinisering som griper inn meldingene fra det indre øret til hjernen. Fordi andre forhold kan føre til begge disse problemene, utelukker andre årsaker er viktig før forutsatt at MS er den skyldige.

Her er noen tips som kan hjelpe deg å komme tilbake på føttene:

  • Hvis følelsene er verre når du endrer posisjon, kan en fysisk terapeut gi deg øvelser som bidrar til å bygge din toleranse for bevegelse.
  • Niacin, en komponent av det vitamin B-kompleks som utvider blodkar, gir noen ganger lindring.
  • Antihistaminer, som Benadryl (difenhydramin), Antivert (meklizin), eller Dramamine (dimenhydrinate), kan avlaste mild svimmelhet eller vertigo.
  • Medikamenter i benzodiazepin familien som Valium (diazepam), Klonopin (klonazepam), Ativan (lorazepam), og Xanax (alprazolam) kan undertrykke arbeidet i det indre øret som kan forårsake svimmelhet.

Dilemmaet du står overfor i forsøket på å administrere svimmelhet og vertigo er at medisiner som gir best lindring - de antihistaminer og benzodiazepiner - er også kjent for å forårsake døsighet. Så arbeide med legen din for å finne lavest mulig dose som lindrer symptomene dine.

Sensoriske endringer

Sensoriske endringer som nummenhet og pins-og-nåler følelse i bena og føttene kan også forstyrre gang. For eksempel er det vanskelig å gå komfortabelt og trygt når du ikke kan føle bakken. Dessverre, ingen medisiner spesifikt omhandler nummenhet. Imidlertid kan pins og nåler svare på et medikament som Neurontin (gabapentin) eller Lyrica (pregabalin).

Den beste strategien er å bruke hva sko gi deg den mest komfort og best "føler" for bakken. Du må også nøye se hvor du skal, for å unngå stubbing eller tråkke på overflater som er for varmt eller for skarp. Hvis de sensoriske endringer i føttene føre til at du føler deg mindre sikker, vil en stokk gi større stabilitet.

Balanseproblemer

Mange problemer med balansen er forårsaket av lesjoner i lillehjernen. Som nummenhet, finnes det ingen medisiner for å forbedre balansen. Men hvis du finner deg selv snubler, ta kontakt med en fysioterapeut. Han eller hun kan anbefale øvelser for å bidra til å forbedre balanse, samt mobilitet hjelpemidler for å øke stabiliteten din. Og sørg for å sjekke ut den nasjonale MS Society Fri fra Falls video.

Mobilitet hjelpemidler er definitivt verktøy av valget for mer alvorlige balanseproblemer. Den spesifikke verktøy avhenger av hvor mye støtte du trenger for å være trygg på føttene. En stokk, som gir støtte på den ene siden av kroppen din, kan være tilstrekkelig. Men, hvis ensidig støtte er ikke nok for deg, kan du øke støtten ved hjelp av to stokker, krykker eller en rullator. Hver har sin spesielle sjarm - en fysioterapeut kan hjelpe deg med å identifisere det beste verktøyet for deg og lære deg hvordan å bruke den effektivt.