Hva er Ascites?

January 30  by Eliza

Ascites er oppbyggingen av ytterligere fluid i magen, også kalt bukhulen. I milde tilfeller, denne ekstra væske kan ikke være lett observeres, men i mer alvorlige tilfeller, stikker magen sterkt, og dermed gi en enkel diagnose.

Denne tilstanden er oftest forårsaket av levercirrhose, generelt relatert til alkoholisme. Den "øl mage" referert til av mange kan faktisk være ascites. Hjertesvikt kan føre til opphopning av væske i magen samt i ankler, håndledd, føtter og hender. Tuberkulose, pankreatitt og kreft i magen kan også produsere den.

Jo større opphopning av væske, jo større press på membranen, noe som kan føre til kortpustethet. De fleste andre symptomer forbundet med ascites forholde seg direkte til sine underliggende årsakene. For eksempel har en person med en slik oppsamling og som også vedvarende hoste og feber kan vurderes for tuberkulose. Gul misfarging av huden og slimhinnene, eller gulsott, indikerer leversvikt som årsak.

Diagnosen omfatter å bestemme nærværet, og årsaken til ascites. Leger vanligvis bestille flere blodprøver, blant dem en fullstendig blodtelling, som nøyaktig kan måle faktorer som leverfunksjon og blod-clotting evne. Oftest leger utføre en paracentesis, hvori en liten mengde av ascitisk fluid fjernes via nålen fra buken. Evaluering av denne væsken kan peke på konkrete årsaker.

Væske fra ascites er analysert for å vurdere serum-ascites albumen gradient (Saag). Denne gradienten kan enten være lav eller høy, og bidrar til å bestemme den underliggende årsaken til tilstanden. Generelt indikerer høy Saag leversvikt eller hjertesvikt. Lav Saag antyder kreft eller tuberkulose.

Når pasienten har alvorlige ascites, leger bruker paracentesis å sakte trekke ut overflødig væske fra bukhulen. For milde tilfeller blir pasientene ofte satt på en lav natrium diett og foreskrevet diuretika som furosemid, merkenavn Lasix.

Mens pasienten gjennomgår behandling for å redusere eller nedsette oppbygging av fluid, gjenfinning og behandling av årsaken, når det er mulig, er til slutt den beste måten å redusere ascites. Medisinsk eller kirurgisk behandling av underliggende hjertesvikt vil sakte redusere bygge væske når hjertesvikt er årsaken. Antibiotika er gitt for å behandle tuberkulose. Anti-viral medisiner kan bidra til å løse noen former for hepatitt.

For ascites forårsaket av alvorlig levercirrhose, kan det bare riktig behandling være levertransplantasjon. Innhenting av en levertransplantasjon kan være vanskelig for pasienter som har skrumplever grunn av pågående alkoholisme. Med mindre en pasient kan lykkes slutte å drikke, transplantasjons enheter er motvillige til å liste ham eller henne, fordi skrumplever vil gjenta seg dersom alkoholholdig oppførsel fortsetter.

Generelt sett, når den underliggende årsaken til ascites kan bestemmes og behandlet, er utsiktene gode, og nøye overvåking kan hindre gjentakelse. For de som har underliggende forhold kan ikke tas opp, fokuserer behandling på reduksjon av ubehag det fører til. Dessverre, denne tilstanden ofte innebærer alvorlige underliggende forhold som forkorter levealderen.

  • Overflødig væske bygger opp i magen når en person har ascites.
  • En oppbygging av væske i magen, kalt ascites, er ofte forårsaket av skrumplever.
  • Ascites er ofte knyttet til alkoholisme.
  • Ascites kan føre til press på mellomgulvet, som fører til kortpustethet puste.
  • Vedvarende hoste og kortpustethet kan følge ascites.