Hva Er Central Pontine Myelinosis?

March 2  by Eliza

Sentral pontin myelinosis er en sjelden nevrologisk lidelse som skyldes akutt skade på en del av hjernestammen som kalles pons. Problemer oppstår når de beskyttende myelin fôr av nerveceller i pons begynner å gå i oppløsning. De eksakte årsakene til sentrale pontin myelinosis er ikke klart, men folk som mottar aggressiv behandling for svært lave natrium nivåer er på høyeste risiko for å utvikle symptomer. Pasienter kan oppleve sløret tale, mental treghet og forvirring, motor bevegelsesvansker, og andre alvorlige komplikasjoner. Det finnes ingen kur for sykdommen, men medisiner og styrt behandling kan hjelpe mange mennesker gjenvinne noen av deres kognitive og fysiske evner.

Myelin-kapper består av spesialiserte celler som beskytter ømfintlige strukturer i nervesystemet, og muliggjør en rask elektrisk signalisering. I pons, myelin-kapper er avgjørende for normal kognitiv funksjon og kontroll over muskelbevegelser i hele kroppen. Sentral pontin myelinosis er degenerasjon av disse viktige lommer. I noen tilfeller strekker myelin ødeleggelse utover pons å forringe andre områder av hjernen og sentralnervesystemet.

Motta sykehusbehandling for hyponatremi, eller blod natrium mangel, er den ledende risikofaktor for å utvikle sentrale pontin myelinosis. Intravenøs væske og medisiner som er ment å gjenopprette normal natrium nivåer kan ha store, umiddelbare virkninger på hjernestammen og raskt føre til myelin degenerasjon. Pasienter som lider av langvarig alkoholisme, underernæring, anoreksi, eller kronisk leversvikt, har en økt risiko for hjernestammen komplikasjoner fra hyponatremi behandling.

Symptomene på sentrale pontin myelinosis kan variere, men de fleste pasientene først oppleve et fenomen som kalles spastisk quadriplegia. Musklene i armer og ben blir stiv, svak, og utsatt for plutselige spasmer. I tillegg har mange mennesker med tilstanden utvikle talevansker, endringer i syn, vanskeligheter med å svelge, og dårlig balanse. Lidelsen kan også føre til underskudd i konsentrasjon, hukommelse og informasjonsbehandling. Det er også mulig å lide av delirium eller slip i koma kort tid etter at de første symptomene oppstår.

En nevrolog kan diagnostisere sentral pontin myelinosis ved å evaluere fysiske symptomer, gjennomgå en pasientens medisinske historie, og ser på bilde skanninger av hjernen. Magnetic resonance imaging avslører ofte subtil hevelse eller vevsskade på pons. Behandling for tilstanden er støttende i naturen og vanligvis innebærer bruk av antipsykotika, antidepressiva, muskel relaxers og andre medisiner for å hjelpe med akutte symptomer. Pasienter som er mentalt stabil er vanligvis registrert i fysioterapi programmer for å hjelpe dem med å gjenoppbygge muskelstyrke og bedre koordinering.

  • Intravenøs væske ment å gjenopprette normal natrium nivåer har store, umiddelbar effekt på hjernestammen og kan føre til myelin degenerasjon.
  • Axoner som bærer nerveimpulser er beskyttet av et myelin skjede.
  • Sentral pontinske myelinosis resultater fra skade på en del av hjernestammen som kalles pons.