Hva er Cervical prolaps?

En livmorhalsprolaps oppstår når en plate i livmorhalsen, eller nakke, region av ryggraden buler eller brudd. Andre begreper som brukes for en herniated plate er "herniated nucleus pulposis" (HNP), "skiveprolaps," og "sprukket plate." Platen er en fiberpute med en ytre band kalt ringrommet fibrose som omgir en geleaktig substans som kalles nucleus pulposus. Skivene er plassert mellom hver av de syv virvler i nakken og er ment å puten bevegelser av ryggraden. Når en plate herniates, den ytre band av platen stikker, tårer eller brudd, slik at den geleaktig substans å sive ut.

Som den andre virvler, cervical vertebrae har foramen eller hull, gjennom hvilke ryggmargen passerer. I motsetning til resten av ryggraden, men ryggvirvlene av ryggraden har også små foramen for en hovedpulsåre cervical nerver som styrer armene, nakken og overkroppen. Hvis en plate ryker i denne regionen av ryggraden, kan det legge press på livmornerverøtter som kalles cervical radikulopati, forårsaker smerte og vanskeligheter med å bevege overkroppen. I sjeldne tilfeller utøver bruddet press på ryggmargen, kalt cervical myelopati, som er en mer alvorlig medisinsk problem.

En livmorhalsprolaps oppstår vanligvis i nedre nakke. Cervical plater er mindre og mindre utsatt for å briste enn plater av lumbalregionen av ryggraden. Kronisk dårlig holdning eller nakke stammer kan svekke platen over tid, imidlertid, og munne ut i en herniated plate. Disc degenerasjon forbundet med normal aldring bidrar til problemet, som kjernen pulposis mister væske. Akutte traumer kan også føre til en livmorhalsprolaps, særlig i tilfeller der pasienten har opplevd whiplash. Whiplash oppstår når halsen er plutselig og kraftig kastet i en eller flere retninger, som ofte skjer i bilulykker.

Symptomer på en livmorhalsprolaps variere basert på hvilken plate er berørt. Vanlige symptomer inkluderer en utstrålende smerter fra halsen og ned armen, prikking eller prikking (parestesier) i armen, eller svakhet i arm muskler. En pasient med cervical myelopati, hvor ryggmarg er komprimert, kan oppleve spastisitet, en nevrologisk tilstand der musklene får stadige kommandoer til kontrakt og slappe av. Dette kan presentere seg med tap av tarm kontroll eller problemer med å gå. Pasienter med disse symptomene bør få øyeblikkelig legehjelp for å hindre varige nevrologiske skader.

Ryggvirvlene av ryggraden er nummerert med lavest på toppen av ryggraden (nærmest hodet), og gis en bokstav for å beskrive dens område. Så, beskriver C1 vertebra i nakken nærmest hodet, beskriver C7 vertebra i nakken lengst fra hodet, og T1 beskriver vertebra i thorax ryggraden (ribben region) nærmest hodet. Hvis platen mellom C4 og C5 er sprukket pasienten kan vente nummenhet eller svakhet i skulderen, kan platen mellom C5 og C6 forårsake nummenhet i underarmen og nummenhet i den øvre arm og tommelen, kan platen mellom C6 og C7 forårsake nummenhet i langfingeren og alle fingertuppene og svakhet i håndleddet, og platen mellom C7 og T1 kan vise svakhet i hånden grep og nummenhet i ringen og pinky fingrene.

Etter å diagnostisere livmorhalsprolaps, vil en lege velge mellom en konservativ ikke-kirurgisk behandling, og en kirurgisk behandling. De fleste pasienter med ødelagte skiver trenger ikke kirurgi. Ikke-kirurgisk bevegelse innebærer vanligvis begrenser bevegelse av cervicalcolumna og holde nakken bøyd fremover for å redusere presset på nerverøtter. Pasienten er også ofte administrert anti-inflammatoriske smertestillende medikamenter, og kan velge å gjennomgå cervical trekkraft, hvor ryggraden er trukket i motsatt retning for å flytte ryggvirvlene. Dette bør kun utføres av en spesialutdannet lege.

I alvorlige tilfeller, vil en lege utføre en operasjon for å korrigere sprukket plate. Dette tar vanligvis form av en fremre diskektomi og fusjon (ACDF), der legen opererer fra fronten. Kirurgen vil fjerne et stykke av platen og erstatte den med en annen ben av pasientens eller av en donor. Bakre discectomies er mindre vanlige og mer komplekse, ettersom de krever fjerning av en del av benet for å få tilgang til platen som må fjernes.

• En X-ray av halsen, inkludert nakkevirvler.
• Dårlig holdning og nakke belastning kan svekke platen over tid forårsaker prolaps.
• Whiplash fra en bilulykke kan forårsake livmorhalsprolaps.