Hva er Cyclooxygenase?

February 19  by Eliza

Cyklooksygenase, eller COX, er et enzym som produserer signaler som kan føre til smerter og betennelser. Hemmere av denne type enzym er kjent som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs). Disse inkluderer smertestillende og feber reduksjonsgir, slik som aspirin, ibuprofen og naproxen. Når tatt konsekvent, over tid, for forhold som leddgikt, disse forbindelsene kan føre til magesår. En ny generasjon av COX-hemmere har blitt utviklet i håp om å minimalisere disse bivirkningene.

Det er to hovedtyper av cyklooksygenase som finnes i menneskekroppen. Den første er kalt COX-1. Dette enzymet er tilstede i de fleste celler og fungerer som en del av normale celle rengjøring, slik som å opprettholde magens foring. COX-2, i motsetning til dette blir produsert i respons til spesifikke tilskyndelse og genererer signaler som resulterer i inflammasjon og smerte.

Begge typer av cyklooksygenase foreta en klasse av forbindelser innbefattende prostaglandiner. Disse forbindelser er som hormoner. De skiller seg imidlertid i at hormoner handle over en avstand. Prostaglandiner produsere signaler som er kortvarig og bare påvirke nærliggende celler, eller de samme cellene som produserer dem. Disse forbindelsene er en type fettsyre, er 20 karbonatomer lang, og har en fem-karbon-ring ved enden av kjemikaliet.

Det finnes mange typer av prostaglandiner, men moderforbindelsen fremstilles fra flerumettede fettsyren arakidonsyre. Ulike typer av prostaglandiner, som forårsaker mindre betennelse, kan produseres fra omega-6 og omega-3 fettsyrer, som er hentet fra fiskeolje i kosten. Disse fettsyrer kan brukes av cyklooksygenase fortrinnsvis, i stedet for arachidonsyre, og kan bidra til å redusere inflammasjon.

Aspirin er en tradisjonell og svært effektiv hemmer av cyklooksygenase. Dessverre er det hemmer både COX-1 og COX-2. Derfor, i tillegg til å redusere smerte og feber, kan det forårsake alvorlige mageproblemer, som magesår. Dette er en vanlig bivirkning av NSAIDs. En ytterligere bivirkning omfatter en økt tendens til nyresvikt.

Disse bivirkningene førte til søk etter en COX-2 selektiv hemmer. En ny klasse av NSAID ble utviklet som primært rettet COX-2. Det var ventet at disse stoffene vil mangle bivirkninger av de opprinnelige NSAIDs.

Som forventet, de spesifikke COX-2-hemmere forårsaket mye mindre mage irritasjon og mindre blødninger. Uventet har de også beholdt de andre bivirkninger av den tradisjonelle NSAID, slik som økt nyresvikt. Det er også bekymring om flere mulige negative bivirkninger, som økt risiko for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Legemidler i denne klassen som forblir tilgjengelig for bruk inkluderer celekoksib og etorikoksib. På grunn av bekymring om deres potensielle bivirkninger, noen helsepersonell fraråder bruken. Rofecoxib, bedre kjent som Vioxx®, ble fjernet fra markedet i 2004 på grunn av sikkerhetsmessige hensyn.

  • Når det tas i løpet av en lang tidsperiode, kan cyklooksygenase-forbindelser fører til magesår.
  • Aspirin er ansett for å være en effektiv inhibitor av cyklooksygenase.
  • Syklooksygenaseinhibitorer å beskytte cellene som utgjør mageslimhinnen.