Hva er de forskjellige Antidotes for Paracetamol?

March 1  by Eliza

Det er to narkotika antidoter for paracetamol, N-acetylcystein (NAC) og metionin. NAC er det vanlig motgift for paracetamol, men metionin kan gis når NAC er ikke et levedyktig alternativ. Aktivt kull, en svært porøs form av karbon, kan også sees på som en universell motgift egnet til behandling av en paracetamol overdose i utvalgte tilfeller.

Også kjent som paracetamol, er paracetamol et medikament tatt for smertebehandling og feber reduksjon. Med ulike doser styrker og merkenavn tilgjengelige, stoffet er funnet i en rekke over-the-counter og reseptbelagte smertestillende, hvor det vanligvis kombinert med andre legemidler. Bred tilgjengelighet har gjort stoffet en primær årsak til leverskader og leversvikt, noen ganger fører til døden. Når en motgift er berettiget, vil leger vanligvis ta hensyn til hvor lang tid før offeret presenterer for behandling for å avgjøre hvilken motgift for paracetamol å bruke.

Når tatt, er munn Paracetamol absorberes raskt i den gastrointestinale (GI) og deretter inn i blodstrømmen. Ettersom blodet filtrerer medikamentet gjennom leveren, blir den brutt nedover. En liten mengde av forbindelsen brytes ned til N-acetyl-p-benzokinon imin (NAPQI), en giftig biprodukt. Dette biprodukt er ikke et problem når forbruker stoffet med jevne doser fordi leveren produserer naturlig glutation, et kjemikalie som nøytraliserer NAPQI. Dosering eller regelmessig inntak på høyere enn anbefalt nivå, derimot, fører til mer NAPQI skal gjøres og utarmer glutation. Som et resultat, kan leverskader og leversvikt som fører til døden inntreffer med mindre motgifter for paracetamol er gitt.

Aktivt kull gis vanligvis bare når en overdose behandles umiddelbart etter å ha tatt paracetamol, vanligvis i løpet av de første to timene. Den luktfrie smakløst pulver blir normalt blandet med vann og gitt oralt, enten ved drikking eller gjennom et rør. Lik ved hjelp av en tørr svamp for å suge opp vann, kull tiltrekker og binder opp mye av stoffet mens det er fortsatt i mage-tarmkanalen. Dette kan hindre farlige nivåer av NAPQI oppstår fordi mindre av stoffet som gjør det til blodet og i leveren. Kullet kan ikke bli fordøyd og vil bære de fangede medikamenter gjennom mage-tarmkanalen før de ble fjernet som avfall.

Av de mulige antidoter for paracetamol, er NAC universell standard. Forbindelsen er et derivat av cystein, en aminosyre som finnes i matvarer og naturlig produsert av kroppen. De arbeider for å øke bodyâ € ™ s produksjon av glutation å gjengi NAPQI inert. Selv om NAC er tenkt å være like effektive i oral eller intravenøs (IV) former, er en IV mer sannsynlig å bli gitt til overdose ofre som er bevisstløs, vedvarende oppkast, eller asphyxiating å sikre stoffet absorberes. Studier indikerer at NAC gir maksimal beskyttelse mot toksisitet når det ble gitt i løpet av 10 timer etter overdosering, men kan være noe effektivt hvis mottatt i løpet av 24 timer.

Antidoter for paracetamol inkluderer også metionin, en muntlig stoff. Dette essensiell aminosyre er ikke skapt av kroppen, men må få tilført fra mat kilder eller kosttilskudd. I kroppen, er methionin som brukes til å lage cystein, slik det kan også være fordelaktig å forbedre glutation produksjon. Stoffet har mindre kliniske data som studerer dens effektivitet, men, og synes å ha en drastisk reduksjon i å beskytte leveren hvis tatt 10 timer etter overdosering. Derfor er bruken generelt begrenset til akuttbehandling oppstår utenfor helseinstitusjoner når NAC er utilgjengelig.

Med utilsiktede overdoser, er det mer sannsynlig at offeret ikke vil bli behandlet med motgift for paracetamol, som symptomer kan ikke umiddelbart til stede. Når behandlingen er forsinket, kan leversvikt være mer sannsynlig til å skje, og offeret kan kreve en levertransplantasjon for å overleve. Ved mistanke om paracetamol overdose, er det viktig at medisinsk nødhjelp begynne umiddelbart å redusere leverskader.

  • En flaske med paracetamol.
  • Paracetamol.