Hva er den vanligste Hyperkalsemi behandling?

Hyperkalsemi er en uvanlig medisinsk tilstand der unormalt høye nivåer av kalsium i blodet gradvis svekke indre organ fungerer. Problemet kan oppstå som et symptom på mange forskjellige lidelser, inkludert en overaktiv biskjoldbruskkjertelen, kreft og nyresvikt. Hyperkalsemi behandling avhenger av den underliggende årsaken og alvorlighetsgraden av symptomene, men de fleste pasienter er foreskrevet medisiner eller hormontilskudd for å regulere kalsiumnivået. I tilfelle av et biskjoldbruskkjertelen problem, kan en pasient som må gjennomgå kirurgi for å fjerne unormale kjertel. Kreft-relaterte hyperkalsemi kan kreve en kombinasjon av medisiner, stråling og kirurgi for å kontrollere symptomene og bremse utviklingen av sykdommen.

Primær hyperparatyreoidisme, en overaktiv biskjoldbruskkjertelen, er den ledende årsak til hyperkalsemi. Sunn kjertlene produserer jevn mengder av parathyreoideahormon (PTH), et kjemikalie som regulerer kalsium i blodet og bein. Hyperkalsemi resultater når for mye PTH produseres og frigjøres. Hvis symptomer på primær hyperparatyreoidisme er mindre, kan en lege foreskrive en eller flere medisiner eller hormontilskudd for å hemme PTH produksjon og befeste bein som har blitt ranet av kalsium fra blodet.

Cinacalcet er et stoff som i hovedsak forvirrer biskjoldkjertlene. Det etterligner de kjemiske handlingene til kalsium i kroppen, signaliserer kjertler som ny PTH ikke trenger å bli utgitt. Hormonelle kosttilskudd og injeksjoner som inneholder kalsitonin, et kjemikalie som hjelper forbrenne kalsium i kroppen, er også ofte brukt i mild hyperkalsemi behandling. Bisfosfonater gis til restrengthen benvev som har blitt svekket på grunn av PTH trekke kalsium fra skjelettet.

Dersom medisinsk hyperkalsemi behandling er ineffektiv, kan legene vurdere kirurgi for å skjære en overaktiv biskjoldbruskkjertelen. En lege kan gjøre et lite snitt i halsen og bruke og endoskop å finne den berørte kjertel eller kjertler. Han eller hun manipulerer deretter kirurgiske instrumenter for å fjerne kjertlene og sutur omkringliggende vev. Kirurgi kan også være nødvendig dersom kreft hos et paratyroid kjertel, nyre, binyre, eller andre steder i kroppen som forårsaker symptomer.

Sykehusinnleggelse og akutt hyperkalsemi behandling er nødvendig hvis en pasient opplever ødeleggende smerte eller glir inn i koma. Leger gi intravenøs væske og medisiner for å rehydrere kroppen og stanse PTH produksjon. Diuretika er gitt for å skylle overflødig kalsium fra nyrene og blæren, og et kurs av bisfosfonater og kalsitonin er igangsatt. I tillegg er pasienter som har nyresvikt vanligvis plassert på dialysemaskiner for å hjelpe til med nedbrytning og utskillelse av kalsium fra blodet. Prognosen etter hyperkalsemi behandling kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av komplikasjoner, men de fleste pasienter er i stand til å gjenopprette når tilstanden er oppdaget i de tidligste stadier.

• Hyperkalsemi kan føre til nyresvikt, nødvendiggjør dialyse.
• Noen tilfeller av hyperkalsemi vil trenge å bli behandlet med intravenøs væske.