Hva er Diagnostic Peritoneal Lavage?

November 25  by Eliza

Diagnostisk peritoneal lavage er en klinisk prosedyre som brukes til å se på tilstedeværelsen av blod i bukhule, eller bukhulen. Det er vanligvis utført i akuttmottak når pasienter viser tegn til store traumer til magen. En kirurg gjør et lite snitt under navlen og setter inn et kateter for å trekke ut væske fra bukhinnen. Hvis væsken inneholder blod, må pasienten vanligvis gjennomgå umiddelbar operasjon for å reparere hulrommet og tarmene og hindre livstruende blødninger.

En person som er involvert i en stor bilulykke, et fall fra høyde, eller en konfrontasjon som resulterer i stump kraft traumer kan ha indre organ og tarmskade. Penetrasjon skader, slik som pistolskudd og knivstikk, kan også forårsake store blødninger i bukhinnen. Hvis indre blødninger ikke blir oppdaget og stoppet med en gang, risikoen for å gå inn i sjokk eller opplever plutselig død øker dramatisk. Leger stole på diagnostisk peritoneal lavage å raskt og pålitelig identifisere problemer så passende behandling beslutninger kan tas.

Før du begynner diagnostisk peritoneal lavage, tar et operasjonsteam de nødvendige skritt for å stabilisere pasienten og gi lokalbedøvelse. Et Foley kateter og en magesonde blir vanligvis ført inn i blæren og tømme magen. En liten vertikal snitt blir deretter gjort like under navlen, og et kateter manøvreres til det indre rom i peritoneum. En liten mengde av klar saltoppløsning blir tilført. Deretter kirurgen fjerner vanligvis kateteret, masker snittet, og vugger pasienten frem og tilbake for å fordele saltløsning gjennom hele hulrommet.

Etter ca fem minutter, er snittet gjenåpnet og kirurgen trekker ut væske. Hvis løsningen åpenbart inneholder blod, blir operasjonen umiddelbart betraktes. Klar væske blir sendt til et laboratorium for å bestemme om små blod spor er til stede. Når diagnostisk peritoneal lavage er positivt for blod, er åpen kirurgi utført for å finne og reparere blødning nettstedet.

I mange tilfeller, kirurger foretrekker å bruke ultralydundersøkelser og datastyrte tomografi skanninger løpet diagnostisk peritoneal lavage å sjekke for intra-abdominal traumer. Imaging tester er helt non-invasiv, og de er vanligvis svært nøyaktig. I visse tilfeller er det imidlertid ikke er sikkert eller praktisk å gjennomføre imaging tester. Diagnostisk peritoneal lavage brukes hvis bildeteknologi er utilgjengelig eller hvis en pasient er i ustabil tilstand på grunn av flere skader. Når det er mulig, er både lavage teknikker og ultralydundersøkelser ofte utført for å sette mer tillit til diagnosen.

  • Et operasjonsteam utfører en diagnostisk peritoneal lavage å se på tilstedeværelsen av blod i bukhulen.