Hva er en Ante Blødning?

June 11  by Eliza

En antepartum blødning er vaginal blødning som skjer under senere svangerskap opp til fødselen. Det er ofte forårsaket av problemer med morkaken er vedlegg til livmoren som fører til vev rive eller ruptur. Avhengig av den underliggende årsaken, kan det være smertefri, eller ledsaget av smerte og ubehag. Som lignende obstetriske komplikasjoner, er antepartum blødning behandles med forsiktighet, ved å utføre ultralyd og sykehusinnleggelse av mor for observasjon. Blodtransfusjoner kan anvendes i tilfeller med forlenget blødning.

Obstetriske blødninger er en relativt vanlig komplikasjon av svangerskapet. Antepartum blødninger kan indikere noen vaginal blødning som oppstår senere i svangerskapet, etter 24. svangerskapsuke. Omtrent 30% av mødredødeligheten i svangerskapet er knyttet til antepartum blødning, så for sikkerhet en ultralydundersøkelse gis til gravide kvinner med blødning under slutten av svangerskapet. Sykehusinnleggelse er viktig, fordi hvis blodtrykket synker og blødning oppstår på nytt, er transfusjon noen ganger nødvendig for å holde mor stabil. Selv moderat blødning kan være dødelig for fosteret hvis ubehandlet.

Placenta praevia er en vanlig årsak til antepartum blødning. Som de fleste andre og tredje trimester blødning, er det mer vanlig hos kvinner som har hatt flere svangerskap og / eller cesarian seksjoner. I denne tilstanden, morkaken dekker feil den nedre delen av livmoren eller tårer bort fra det, hindrer livmorhalsen. Dette fører til vaginal blødning og hindrer normal bane av fosteret til fødselskanalen, noe som gjør cesarian seksjon nødvendig. Målet med medisinsk behandling er å holde situasjonen stabil inntil 36-37 uker, når kirurgisk levering er mulig.

Placenta accreta induserer vaginal blødning gjennom en komplikasjon som placenta blir dypt innleiret i veggen av uterus. Tidligere betingelser for placenta previa og cesarian seksjon øke risikoen for placenta accreta, som gjør sigarettrøyking. Fjerning av placenta er svært vanskelig og kan rive i livmoren, forårsaker umiddelbar og rask blødning. Vellykket behandling sentre på å minimere komplikasjoner for mor og foster ved å planlegge et keisersnitt, som ofte er ledsaget av en hysterektomi.

Prematur rive bort av placenta fra livmoren er en sjeldnere årsak til antepartum blødning. Noen ganger vaginal blødning skjer sent i svangerskapet fra andre kilder enn livmoren eller placenta kilder, for eksempel skade på livmorhalsen. Under utbruddet av arbeidskraft, er vaginal blødning relativt vanlig. Det er ingen måte å direkte hindre placenta accreta eller placenta praevia, men deres risikofaktorer som røyking og livmor arrdannelse, kan reduseres. Rask behandling av anemi, hypovolemi, og relaterte komplikasjoner av blødning reduserer risikoen for dødelighet.

  • Blodoverføringer kan brukes i tilfeller av langvarig antepartum blødning.
  • Generell anestesi kan gis før et keisersnitt.
  • Under graviditet komplikasjoner, til en lege vil ofte overvåke fosteret via ultralyd sikre sunn utvikling.