Hva er en carotis Stent?

January 15  by Eliza

En carotis stent er et medisinsk apparat som settes inn i halspulsåren til å holde åpne en blokkert halspulsåren. Stenten, vanligvis laget av netting, er smal og sammensnøringen og samtidig beveges gjennom arterien. Når styres på plass av en lege, blir den utvidet til å danne et hult rør som tillater blodstrøm til hjernen. Det er debatt i det medisinske miljøet om hvorvidt carotis plakk er bedre håndtert med carotis stenter eller med kirurgisk fjerning.

Carotis er plassert på hver side av halsen. De to carotis begynne på brystpulsåren og strekker seg til bunnen av skallen, hvor hver arterie forgrener seg til indre og ytre halspulsårene. Over tid kan disse blodårene blir blokkert med plakk og forårsake et slag. Før US Food and Drug Administration (FDA) godkjenning av carotis stent, den eneste andre kirurgiske prosedyren for å hjelpe pasienter i USA med blokkerte carotis var kirurgisk fjerning av plakk.

En lege kan utføre angioplastikk til klar arterien for carotis stent. En liten ballong blir manøvrert gjennom arteriene inntil den er i stilling i området med plakk. Legen blåses ballongen, presser plakk mot blodårene og skape en bredere åpning i arterien. Ballongen blir deretter fjernet og stenten carotis beveges på plass. Stenten fungerer som en permanent ballong, holde plakk presset mot arterieveggen og tillate fri strømning av blod gjennom arterien.

Pasienten er vanligvis våken for både ballongangioplasti og plassering av stent carotis. Legen bruker levende gjennomlysning bildebehandling å veilede ballongen og stent. Den komplette prosedyren tar vanligvis mellom en og to timer. Det er mindre kirurgisk traume for pasienten med carotis stenting enn med karotid endarterektomi, kirurgisk fjerning av karotid plaque. Plassering av en stent carotis innebærer et mindre snitt og mindre anestesi enn karotid endarterektomi.

Det er risiko forbundet med carotis stenting. Stykker av plakk kan brekke av under plassering av stent og forårsake et slag. Stent kan oppmuntre til dannelse av blodpropper, øker risikoen for slag. I en studie fra 2010, pasienter med carotis stenter hadde en høyere risiko for slag eller død sammenlignet med pasienter som gjennomgikk endarterectomi. Den samme studien viste imidlertid at stentet pasientene hadde en lavere risiko for hjerteinfarkt på lang sikt.

Ikke alle pasienter er egnede kandidater til carotis stenting. Prosedyren er ikke anbefalt for pasienter med helt blokkerte arterier eller de som allerede har opplevd et slag. Pasienter med en forventet levetid på mindre enn to år eller personer med en uregelmessig hjerterytme er heller ikke egnede kandidater til carotis stenting. I slike situasjoner kan legen velger i stedet å utføre en endarterectomi.

  • Karotidarterien, som er plassert i halsen, forsyner hjernen med oksygenert blod.
  • En carotis stent kan kirurgisk satt til å oppheve blokkeringen et halspulsåren.
  • En lege kan utføre angioplastikk til klar arterien for carotis stent.