Hva er en Droppet Livmor?

November 17  by Eliza

En droppet livmor, også kjent som en prolapsed livmor eller livmor prolaps, er en tilstand hvor en womanâ € ™ s livmor forskyves nedover og vagina vrenges. Årsaker til en droppet livmor inkluderer fødsel og skade på bekkenbunnen under fødsel, svekket nerve overføring til bekkenbunnsmusklene, genital atrofi, mangel på østrogen eller hypoestrogenism, og andre medisinske tilstander som øker intra-abdominale trykket eller redusere elastisitet av kollagen . Denne tilstanden kan føre til nedsatt funksjon og er vanligvis behandles kirurgisk.

Sammen med den øvre del av skjeden, er en sunn uterus støttet av en muskel kalt levator ani og fiberstrukturer kollektivt kalt endopelvic fascia. Levator muskler og endopelvic fascia er også kalt bekkenbunnen fordi de støtter bekken og mageinnhold. En kvinne med en droppet uterus har en svekkelse av dette bæresystem og en defekt i den øvre del av skjeden, som fører til vaginal vrengingen og slippe eller nedstigning av livmoren gjennom skjeden.

Det er ulike årsaker til en droppet livmor. Kvinner som har født flere ganger, har en økt risiko fordi fødsel løsner eller tårer levatormuskelen, endopelvic fascia, eller perineal kroppen. Et problem med pudendal nerve og tilhørende nerver kan føre til nedsatt nerve overføring, som fører til svakhet i bekkenbunnen og påfølgende livmorfremfall. Kvinner som har kronisk lungesykdom som fører til overdreven hoste, forstoppelse, og fedme kan også lider av en droppet livmor på grunn av en økt intra-abdominale trykket som svekker bekkenbunnen. Bindevevssykdommer, slik som Marfans syndrom, også disponere kvinner som har en livmor droppet.

Behovet for behandling av en droppet uterus er vanligvis avhengig av graden av prolaps. I første-graders prolaps livmoren synker inn i øvre del av skjeden, men er ikke sett eksternt, mens i annengrads prolaps livmorhalsen er allerede nær eller utenfor skjeden. En tredje grad eller totalt prolaps er en tilstand hvori hele livmoren er allerede utenfor vagina. Mens minimal eller første-graders uterinprolaps ikke kan gi symptomer, effekter av en andre- eller tredje grad droppet livmor inkluderer vaginal fylde, ryggsmerter, småblødninger, sår, smerter eller problemer under samleie, og urin eller fekal inkontinens eller oppbevaring . Kvinner som har mild livmor prolaps uten symptomer trenger ikke behandling.

Viktige hensyn i behandling omfatter pasientens alder, ønske om unnfangelse, grad av prolaps, alvorlighetsgraden av symptomene, andre medisinske tilstander, tilstedeværelse eller fravær av nerveproblemer, tidligere kirurgisk historie, og patientâ € ™ s valg. Hvis pasienten bestemmer seg for at hennes reproduktive funksjonen må bevares, er ultralydavbildning og endometriebiopsi anbefales. Bekken øvelser, vaginal støtte enheter som vagitorier og aktuell østrogen anses konservativ medisinsk behandling. Alvorlige tilfeller er best behandles med kirurgiske prosedyrer, for eksempel colpectomy, colpocleisis, mage sakral kolpopeksi, sakral uteropexy, sacrospinous ligament fiksering, iliococcygeus fascia suspensjon, og uterosacral ligament fiksering. En celleprøve er anbefalt før operasjonen.

  • Kvinner som har GIVN fødsels flere ganger har en økt risiko for en droppet livmor.
  • Livmoren er en del av den kvinnelige reproduktive system.