Hva er en ektopisk graviditet?

November 23  by Eliza

En graviditet utenfor livmoren, også kjent som en "tubal" graviditet, oppstår når et befruktet egg er implantert utenfor livmoren. Overraskende, skjer dette i ett av 50 svangerskap. Dessverre, alle ender i avslutning av svangerskapet.

I en normal graviditet, gjør et befruktet egg sin vei nedover egglederne til livmoren, hvor det vil gjøre sitt hjem for de neste ni månedene. Problemet oppstår når rørene er blokkert eller skadet, og egget kan ikke gjøre det gjennom. En sjeldnere form for svangerskap utenfor livmoren oppstår når et egg er implantert i eggstokken, livmorhals, magen, eller c-delen arr. Enda sjeldnere er en heterotop graviditet, der en kvinne som har en normal graviditet opplever en ektopisk man samtidig. Dette er mer sannsynlig å påvirke en kvinne som gjennomgår fertilitetsbehandling.

En udiagnostisert graviditet utenfor livmoren er en alvorlig komplikasjon som kan føre til skade på egglederen, eller verre, egglederen brudd, muligens forårsake permanent skade eller tap av røret. Det kan føre til kraftige blødninger, og i sjeldne tilfeller død.

Kvinner har høyere risiko for å utvikle denne typen graviditet er de som blir gravide selv om de har hatt en tubal ligation, kirurgi på egglederne, bekken eller abdominal kirurgi, eller fjerning av cyster på eggstokkene eller fibroids. Kvinner som har hatt tidligere ektopisk svangerskap er også i fare. Også høyere risiko er kvinner med mødre som tok stoffet diethylstilbestrol (DES), en syntetisk form av østrogen som brukes på slutten av 1960-tallet for å hindre abort, mens hun var gravid med dem, og de som tar en progestin bare hormonell prevensjon.

Ved anvendelse av en intrauterin innretning (IUD), som forhindrer implantasjon, kan også øke risikoen. Skader som oppstår til egglederne fra en infeksjon i øvre skjede forårsaket av bekkeninfeksjon (PID) kan også være en risikofaktor. Andre risikofaktorer inkluderer alder, røyking og hyppig bruk av Douches.

Symptomer på graviditet utenfor livmoren oppstår vanligvis rundt den sjette eller sjuende uke, som er når de generelle symptomer på graviditet vanligvis starter. Noen symptomer kan oppdages så tidlig som fire uker, men. Denne typen graviditet ikke alltid utløse hjem graviditetstester, så vanligvis komplikasjoner varsling moren til problemet.

Den vanligste symptom er abdominal ømhet og smerte, vanligvis på den ene side, men ofte er ikke-lokalisert. Ofte er det vaginal blødning eller spotting, samt økende smerter når du hoster eller gå på do. Smerter i skulderen er ofte til stede og kan signalisere et brudd, spesielt hvis smertene forsterkes når du ligger nede.

Fordi et befruktet egg ikke kan transplanteres inn i livmoren når implantert utenfor det, må en graviditet utenfor livmoren bli avsluttet for å hindre livstruende komplikasjoner for moren. Hvis svangerskapet er ikke langt sammen, og embryoet er fortsatt liten, stoffet metotreksat injiseres i mor å avslutte svangerskapet. Dette stopper embryo fra å vokse, og det blir reabsorbert inn i morens legeme. Bivirkninger av denne behandlingen kan være kramper, blødninger, kvalme, oppkast og diaré.

Hvis svangerskapet er mer sammen, eller dersom mor ammer eller blødning internt, kirurgi kan være det eneste alternativet. I et laparoskopisk kirurgi, er embryoet fjernet gjennom et lite snitt i naval, forhåpentligvis bevare egglederen. I noen tilfeller, hvis det er overdreven blødning eller store skader, idet røret må fjernes. Dette krever narkose og om en uke med rekreasjon tid. Hvis mor har omfattende arrvev i magen eller fosteret har blitt større, abdominal kirurgi der magen er åpnet og embryoet er fjernet kan være nødvendig. Siden dette er en større operasjon, det krever mye mer tid til å leges.

Den gode nyheten er at kvinner som har hatt ektopisk svangerskap har en god sjanse - ca 85-90% - for å utvikle normale svangerskap senere. Selvfølgelig, hvis det er skade, vil en medisinsk faglig trenger å overvåke eventuelle senere svangerskap nøye. Siden en graviditet utenfor livmoren er en fysisk og følelsesmessig tap, bør de som opplever det å søke den emosjonelle og åndelig støtte de trenger for å håndtere det.

  • Skuldersmerter kan oppstå med en ektopisk ruptur.
  • Smerter på den ene siden av magen er vanlig med en graviditet utenfor livmoren.
  • En ultralyd kan være nødvendig for å fastslå om en graviditet utenfor livmoren er til stede.
  • Vellykkede svangerskap er vanligvis mulig etter en graviditet utenfor livmoren.
  • Et diagram av den kvinnelige reproduktive system.
  • En graviditet utenfor livmoren kan ikke utløse en graviditetstest hjemme, så komplikasjoner ofte varsle kvinnen først.
  • En sjelden form for svangerskap utenfor livmoren oppstår når et egg er implantert i arret fra en tidligere keisersnitt.
  • En graviditet utenfor livmoren kan kreve akutt kirurgi.