Hva er en Endovaskulær aneurisme reparasjon?

August 15  by Eliza

Endovaskulær aneurisme reparasjon (EVAR) er også kjent som endovaskulær stentgraft. Enten ved navn, refererer denne prosedyren til en lukket kiste metode for å reparere visse aneurismer, oftest aorta, men noen ganger også thorax seg. Aneurismer er store svakheter i en blodåre som kan få det til slutt kollapse eller briste, noe som er umiddelbart livstruende. Mens den standard metode for reparasjon av disse er å åpne brystet eller andre deler av kroppen, og fjerne eller styrke den berørte arterien, har interessen for å gjøre et mindre inngrep ført til utvikling av EVAR.

Den grunnleggende metoden som endovaskulær aneurisme reparasjon utføres er med stenting og kateterisering eller angiografi. I stedet for å skjære inn i brystet, en kirurg eller cath spesialist, ofte en kirurg bruker mild beroligende på en pasient, og har tilgang til kilde av aneurismen ved hjelp av en arterie i lysken. Et kateter som inneholder en stent som er tredd gjennom arterien inntil den når kilden til aneurismen. Stenten blir deretter frigjort for å stabilisere aneurisme og forhindre fartøyet fra å være i stand til raskt forringes.

Den andre metoden for å utføre thorax eller aortaaneurisme reparasjon er en åpen prosedyre. Brystet er kuttet åpen og aneurisme lokalisert og reparert. Denne operasjonen innebærer vanligvis en mye lengre i sykehus utvinning tid, og det er beviselig mer smertefull mens en person er i bedring. I kortsiktige estimater, som for eksempel den første måneden etter operasjonen, den har en noe høyere dødelighet enn endovaskulær aneurisme reparasjon, men på lang sikt, er begge prosedyrer antas å være omtrent lik i overlevelse.

Det er store spørsmål som har ført til fortsatte studier på fordelene ved endovaskulær aneurisme reparasjon versus åpne prosedyrer. Hittil har forskerne funnet ut at EVAR har fordeler i tidlige stadier grunn av sin korte utvinning tid og litt redusert tidlig dødelighet, men at det krever større oppfølging enn åpne reparasjoner og har en tendens til å være mer kostbart. Disse faktorene er gode til å vurdere med en kirurg, forutsatt at det er på tide å vurdere dem, noe som ikke alltid er tilfelle.

Det bør bemerkes at ikke alle mennesker er gode kandidater for endovaskulær aneurisme reparasjon, og andre er mer i faresonen hvis de har åpne operasjoner. Høy risiko for åpen kirurgi antyder EVAR er et bedre valg. En annen ting som kan påvirke denne beslutningen inkluderer aneurisme størrelse, som mindre størrelse ikke kan være stort nok for en stent. Aneurisme plassering kan saken også. Når EVAR vurderes, ett prinsipp spørsmålet er om stent vil tilstrekkelig forsterke arterien; Hvis dette ikke er tilfelle, er åpen kirurgi vanligvis foretrukket.

  • Aneurismer er store svakheter i et blodkar som kan føre til at det å kollapse eller briste.
  • Karkirurger ofte kan reparere aneurismer som bruker kateter og små instrumenter.