Hva er en laminotomy?

January 24  by Eliza

En laminotomy er et kirurgisk inngrep som er gjort for å fjerne en del av vertebra å avlaste presset på spinal nervene. Pasienter med degenereres spinal plater eller innsnevring av åpningene mellom deres ryggvirvlene kan oppleve smerter forårsaket av press på nervene. Fjerne en del av vertebra kan avlaste trykket, samtidig som støtte for ryggmargen.

Ryggvirvlene som utgjør ryggraden surround og beskytte ryggmargen. En del av hver ryggvirvel som kalles lamina beskytter baksiden av ryggmargen. Nerver forlater ryggmargen gjennom åpninger mellom ryggvirvlene og reise til alle deler av kroppen. Mellom hver ryggvirvel er en flat plate som gir demping. Enhver svulmende eller degenerasjon av disse platene kan føre åpningene mellom ryggvirvlene for å begrense og klemme spinal nervene.

Pasienter med klem nerver eller innsnevring av åpninger, også kalt spinal stenose, kan oppleve smerte eller nummenhet i armer eller ben. Det kan også være svakhet og tap av muskelfunksjonen i beina. Konservativ behandling som resten, smertestillende medikamenter, og / eller fysioterapi er vanligvis den første linjen av behandlingen.

Hvis konservative tiltak ikke klarer å lindre smerte etter noen måneder, kan pasienten ønsker å vurdere kirurgi. Før utføre kirurgi på pasienten, legen vil mest sannsynlig for enten en computertomografi (CT) scan eller magnetisk resonans imaging (MRI). Disse forsøk vil gi kirurgen et fullstendig bilde av størrelsen av åpningene som inneholder spinalnerver.

Kirurgiske alternativer fastsettes basert på alvorlighetsgraden av smerte eller kompresjon av nerver. Laminotomy er passende for moderate nivåer av kompresjon og er bare en delvis fjerning av arket ben på baksiden av vertebra. Lamina er i to seksjoner på hver side av den store spinous prosess som strekker seg ut fra vertebra. Pasienter kan ha en eller begge lameller fjernet i det som refereres til som en unilateral eller bilateral laminotomy. Fjerne bare lamina og forlater spinous prosess i stedet bevarer det meste av naturlig støtte fra ryggsøylen.

Det er to måter å utføre en laminotomy. For et åpent laminotomy, gjør kirurgen et snitt i huden på ryggen på nivå med det påvirkede ryggvirvel. Musklene er kuttet og flyttet til side for å avdekke vertebra. En høy hastighet bore blir så brukt til å skjære bort lamina. Denne prosedyren kan ta én til tre timer å utføre, og pasienten er under narkose.

En endoskopisk laminotomy innebærer bruk av et rør som er langsomt satt inn i ryggen for å skyve til side de muskler og avsløre det kirurgiske området. Et kamera og kirurgiske instrumenter er satt inn i røret, og som brukes til å skjære bort lamina. Denne prosedyren er gjort som et poliklinisk prosedyre etter at pasienten har blitt injisert med lokalbedøvelse. Utvinning og helbredelse ganger er kortere enn med den åpne laminotomy.

  • Laminotomies er utført for å avlaste trykket på ryggmargen.
  • En gel pakke kan brukes for å dempe smerte forårsaket av klemte spinalnerver.
  • En laminotomy er en kirurgisk prosedyre som er utført for å fjerne en del av vertebra å gjenoppleve press på spinal nervene.
  • Alvorlig spinal stenose kan kreve kirurgi, som kan eller ikke kan være effektive.
  • En pasient med spinal stenose kan ha nytte av å ha en laminotomy.