Hva er en laparoskopisk Pyeloplasty?

Et laparoskopisk pyeloplasty er en minimal invasiv kirurgi benyttes for å korrigere en hindring på bunnen av en nyre. Pasienter som lider av hyppige urinveisinfeksjoner, magesmerter, vannlating problemer, og nyrestein kan vurderes for blokkeringer og planlagt for pyeloplasty operasjoner. Prosedyren innebærer å bruke en endoskopisk kamera, kirurgiske verktøy, og en stent, som er satt inn gjennom tre eller flere små snitt i magen for å reparere skadet vev. I de fleste tilfeller kan laparoskopisk pyeloplasty være ferdig i mindre enn tre timer, og pasientene kan forvente fulle inngang i ca en måned.

Bunnen av nyre møter ureter på ureteropelvic krysset (UPJ). Blokkeringer i UPJ eller en innsnevring av den øverste delen av ureter rør kan føre til urin for å sikkerhetskopiere inn i nyrene og føre til potensielt alvorlige helsemessige komplikasjoner. En lege kan bestemme seg for å planlegge en laparoskopisk pyeloplasty etter bildebehandling skanner og fysisk eksamener bekrefte tilstedeværelse av en UPJ hindring. Før prosedyren, er risiko og fordeler diskutert i detalj for å sikre at pasienten er behagelig å gå gjennom med det.

Pasientene er som regel beskjed om å unngå tidkrevende mat og væsker natten før laparoskopisk pyeloplasty operasjoner. På dagen for prosedyren, er en generell anestesi gitt, og den nedre del av magen er barbert og sterilisert. Et lite snitt er laget for å gi tilgang til endoskop, en fiberoptisk kamera som overfører en real-time fôr til en skjerm i operasjonssalen. Kirurgen bruker endoskopet å inspisere UPJ og veilede plassering av kirurgiske verktøy. En stent er vanligvis plassert mellom nyre og en av abdominal innsnitt for å drenere overskytende blod og urin under operasjonen.

Når stenten og endoskopet er på plass, kirurgen forsiktig skjærer bort UPJ obstruksjon og fjerner det skadede vevet gjennom ett av snittene. Bunnen av nyrene er festes på nytt til den sunne del av ureter ved hjelp av spesialiserte suturer. Verktøyene og endoskop blir deretter trukket tilbake og de kirurgiske sår er bandasjert.

En pasient blir typisk holdt på sykehuset i minst én dag etter en laparoskopisk pyeloplasty. Stent og en urinkateter holdes på plass for to til fem dager å tømme nyrene som den rekonstruerte UPJ begynner å gro. Hvis indre blødninger eller andre komplikasjoner ikke oppstår, er pasienten lov til å gå hjem med spesielle instruksjoner om kosthold og aktivitet. De fleste er i stand til å fullt igjen i løpet av noen uker.

• Ths kirurgen bruker endoskopet å lede operasjonen.
• Folk som lider av nyrestein kan være planlagt for pyeloplasty operasjoner.
• Pasienter som gjennomgår en laparoskopisk pyeloplasty vanligvis trenger en urinkateter i flere dager etter inngrepet.
• En laparoskopisk pyeloplasty kan vanligvis være ferdig i mindre enn tre timer.