Hva er en nevromuskulær blokade?

February 7  by Eliza

En nevromuskulær blokade er en administrasjon av lammelse legemidler som virker på nevromuskulære krysset til rette for midlertidig lammelse. En rekke medikamenter kan ha nevromuskulære effekter, inkludert pancuronium, atracurium, og gallamin. Disse stoffene må forvaltes på en klinisk setting, fordi de kan ha farlige bivirkninger, og hos noen pasienter kan de ha dvelende effekter som må overvåkes.

Historisk nevromuskulær blokade ble først brukt som en anestesi teknikk i kirurgi. Med bruk av paralytisk medikamenter, kan kirurger operere på en meget fortsatt felt. Disse stoffene har til å bli kombinert med smertelindring og andre medisiner som det fremdeles er mulig for folk å føle smerte i et område som er blitt gjort ubevegelig ved bruk av en neuromuskulær blokade. Disse stoffene er vanligvis administreres av en kvalifisert anestesilege som har studert sin handling i kroppen og som er klar over sikkerhetsaspekter knyttet til nevromuskulær blokade.

En av de største sikkerhetsmessige hensyn, er at det er mulig for en pasient å slutte å puste, i hvilket tilfelle tekst inngripen er nødvendig for å sikre luftveiene, og kobler en mekanisk ventilator å puste for pasienten før virkningen av narkotika slites av. Pasientene kan også utvikle en uregelmessig puls og høyt blodtrykk, som begge kan være farlig generelt, men spesielt under operasjonen. For disse grunner, er nøye overvåking nødvendig mens en nevromuskulær blokade brukes, og det er viktig å utføre en grundig oppfølging eksamen for å se etter noen langvarig syke effekter.

I dag er denne teknikken brukes også i intensivavdelingen, hvor det er noen ganger nødvendig å bruke lammelse midler slik at pasientene kan forbli på vifter eller å ta opp andre problemer, for eksempel kjempe intravenøse linjer. Noen pasienter i intensivavdeling angi en tilstand av delirium som et resultat av avansert sykdomsprosesser og bivirkninger fra medisiner, og de kan ikke være klar over hva de gjør. Neuromuskulære blokade må brukes med forsiktighet i disse tilfellene fordi langvarig bruk av lammelse narkotika kan forårsake permanent skade muskler og svakhet.

Et annet område av medisinsk praksis der indusert lammelse kan være nyttig er for medisinske prosedyrer der pasienten må være i ro. Pasienter vanligvis ikke kan holde helt stille i prosedyrer, spesielt hvis de er syke eller forvirret, og de kan sette seg selv eller sine omsorgspersoner i fare ved å flytte. Med hjelp av en anestesilege, kan en nevromuskulær blokade brukes under prosedyrer hvor absolutte stillheten er nødvendig.

  • Pasienter som får neuromuskulære blokade under en prosedyre må følges nøye for å unngå alvorlige komplikasjoner.
  • En stor sikkerhet bekymring med en nevromuskulær blokade er muligheten for en pustestans, i så fall en mekanisk ventilator kunne opprettholde en pasient til narkotika slites av.
  • Nevromuskulære blokader administreres av kvalifisert anestesileger.
  • Neuromuskulære blokade brukes ofte i operasjonssaler, samt i ICU.