Hva er en Pleomorphic Adenom?

En pleomorphic adenom er den mest vanlige form av benign tumor i spyttkjertlene. Det kalles også en blandet svulst, som sin histologisk eller vev opprinnelse kommer fra ulike celletyper. Tumoren er vanligvis en hard, mobil og smertefri enslig masse som vokser langsomt over tid.

De fleste av disse typer av tumorer utvikles i spyttkjertel, med færre tilfeller som forekommer i de submandibulære kjertler og i de små spyttkjertlene. Spyttkjertler er ansvarlig for produksjonen av spytt i munnen. Den parotidkjertelen er den største spyttkjertel ligger nær den øvre tennene og like under øret. Denne kjertelen produserer halvparten av dagtid spytt gjennom avløpsrørene kjent som spyttkanalene. Den har to lapper, overfladiske og dype, atskilt av ansikts nerve. Submandibulære kjertler, på den annen side, er plassert like under tungen, mens de mindre spyttkjertler skissere lepper, munn og svelg.

En pleomorphic adenom vanligvis oppstår hos voksne mellom 45 og 60 år gamle, og er diagnostisert oftere hos kvinner enn hos menn. Faktorer assosiert med pleomorphic adenom kan inkludere kjederøykende og stråling. Oftest er det imidlertid på grunn av blokkeringen av spyttkanalene, som hemmer spytt drenering fra kjertler. Det er mange rapporterte ubehandlede tilfeller av pleomorphic adenom. Venstre ubehandlet, kan svulstene oppleve maligne endringer på grunn av gjentakelse. Krefttransformasjonen er kjent som en ondartet svulst eller blandet karsinom ex pleomorphic adenom.

Adenomer blir ofte testet av tynn nål aspirasjon (FNA). FNA er en histopathologic teknikk, som er mye brukt for sin sikkerhet i diagnostisering pleomorphic adenom. Fremgangsmåten blir generelt utført av en patolog, til en lege som spesialiserer i studiet av vev finne årsaken til sykdommen. Testen blir utført ved å trekke ut en prøve av svulsten ved hjelp av en kanyle og sprøyte. Vevsprøver blir så behandlet i laboratoriet og lest av patologen. Computertomografi (CT) skanner og magnetisk resonans imaging (MRI) tester er også ofte brukt for å bestemme en svulst plassering og størrelse.

Behandling for pleomorphic adenom generelt involverer kirurgisk reseksjon eller fjerning av en del av et organ som påvirkes av tumoren. Reseksjon av godartet tumor i parotidkjertelen gjøres vanligvis ved overfladisk parotidectomy, eller fjerning av overfladiske flik av parotidkjertelen. En total parotidectomy, som er fjerning av begge fliker, er også ofte utført for å forhindre tilbakefall, men ekstrem forsiktighet er nødvendig da denne operasjonen kan føre til ansiktsnerveskader. Kirurgisk fjerning, eller fullstendig fjerning av tumoren med bruk av en skalpell, er hovedsakelig gjort for godartede svulster i små spyttkjertler og submandibulære kjertler.

• MR test blir ofte brukt for å bestemme en svulst plassering og størrelse.
• Pleomorphic adenom er den mest vanlige form av benign tumor funnet i spyttkjertlene.
• En pleomorphic adenom kan fjernes ved hjelp av en skalpell.