Hva er en tokolytiske?

March 11  by Eliza

En tokolytisk er et legemiddel gis til en gravid kvinne å forsinke tidlig fødsel. Forsinkelsen vil tillate administrasjon av steroidhormoner som glukokortikoider å utvikle lungene og redusere sjansen for respiratorisk distress syndrom hos en nyfødt. Forsinkelsen i preterm arbeidskraft kan også redusere sannsynligheten for barnets død, spesielt hvis tidlig fødsel inntreffer før den 34. uken av morens svangerskap. En tokolytisk kan utsette preterm arbeidskraft for maksimalt 48 timer - nok tid til å overføre den gravide kvinnen til et helsevesen anlegg som kan håndtere omsorgen for en prematur baby.

En lege utfører vanligvis tester for å bekrefte en diagnose av tidlig fødsel før oppstart tokolytisk behandling. Han eller hun sjekker for å se om livmorhals lengde har nådd ca 0,71 inches (18 mm). Legen vil også se på tilstedeværelsen av fibronektin, en indikator på at den gravide kvinnen er i ferd med å føde.

Bruken av en tokolytisk må utøves med forsiktighet, slik at fordelene ved bruken oppveier risikoen. Generelt, blir et tokolytisk anvendt mellom den 24. og 34. måned av svangerskapet. Neonatale og maternelle risikoen er lav ved denne drektighetstid. Tokolytiske legemidler inkluderer indomethacine, nifedipin, og magnesiumsulfat.

Indomethacine er utarbeidet i pille og stikkpille skjema. Dets bivirkninger omfatter svimmelhet, oppkast og kvalme. Det er ikke tilrådelig for bruk av gravide kvinner som har nyresykdommer eller er kjent for å være blødere. Den langsiktige bruken av dette stoffet krever forsiktighet fordi det kan ha negative effekter på barnet som gulsott, pulmonal hypertensjon, og nyreproblemer.

Nifedipin kommer i form av en pille. Noen av bivirkningene er hjertebank, hodepine og svimmelhet. En av fordelene ved bruk av dette stoffet agenten er reduksjon av polyhydramnion, en tilstand der det er overdreven fostervann.

Magnesium sulfat kan tas i pilleform eller utlevert via en intravenøs (IV) linje. Svette, kvalme og forstoppelse er noen av dens bivirkninger. Dette stoffet kan lett komme morkaken og føre til at babyen skal ha luftveier og motor depresjon. For å unngå risiko for toksisitet, noen leger anbefaler at en mor til foster-medisin (MFM) spesialist, også kalt en perinatologist, bli konsultert før langvarig bruk av dette stoffet utover 72 timer.

En gravid kvinne kjent for å ha hjertesykdom, lungesykdom, eller nyresvikt er bedt om å bli sett av en MFM spesialist for riktig vurdering av risiko før de blir gitt tokolytisk medisinering. Hun bør være avskåret fra å ta tokolyse når det er kontraindikasjoner som bemerkelsesverdig vaginal blødning, allergi, eller oligohydramnios - en tilstand der det er en mangel i fostervann. Tokolytisk medisinering må alltid tas under veiledning av en lege for riktig forvaltning og for å unngå ytterligere preterm arbeidskraft komplikasjoner og for å oppnå de beste terapi resultater.

  • Premature barn kan lide av en rekke helsemessige komplikasjoner.
  • En tokolytisk kan brukes til å utsette tidlig fødsel i maksimalt 48 timer.
  • Tokolytisk kan gis for å forsinke en gravid kvinnes preterm arbeidskraft.