Hva er en Trachelectomy?

July 27  by Eliza

Trachelectomy, også kjent som cervicectomy, er kirurgisk fjerning av cervix, halsen av livmoren. Utviklet i Frankrike av Dr. Daniel Dargent på midten av 1990-tallet som et alternativ til strålebehandling og radikal hysterektomi, kirurgi der hele livmoren og livmorhalsen fjernes, holder trachelectomy livmorkroppen intakt i et forsøk på å beholde fruktbarheten etter healing. Vanligvis er det to varianter: enkle og radikale.

Enkelt trachelectomy er beslektet med en bestemt type biopsi kalles cervical conization. Vevsprøver fjernes fra slimhinnen for analyse; hvis pre-kreftceller blir oppdaget, kan de fjernes ved denne biopsi. Hvis kreften har spredd seg, kan radikal trachelectomy bli den neste utvei.

Radikal trachelectomy er den totale fjerning av livmorhalsen og tilstøtende vev. Ofte er den ledsaget av en lymphadenectomy, kirurgisk fjerning av lymfeknuter via laparoskopiske instrumenter. Effektiviteten er på linje med radikal hysterektomi for behandling av livmorhalskreft så lenge svulster er mellom to og tre centimeter (0,78 til 1,18 tommer).

Etter at den øvre del av skjeden har blitt festes på nytt til livmoren, en cerclage eller cervical søm, er permanent plassert på hva som ville være passasjen fra livmorhalsen til livmorhulen. Dette er grunnen til fullbårne svangerskap hos kvinner som har hatt denne prosedyren kulminere med et keisersnitt - barnet kan ikke gjøre sin vei ned gjennom fødselskanalen. Angå utvinning, er radikal trachelectomy vanligvis antatt å være raskere og mindre smertefull enn enkel trachelectomy. Kvinner kan forvente å bære en graviditet etter at de er helt restituert, et tidsrom som strekker seg fra seks til ni måneder etter operasjonen.

Etter operasjonen, radikal trachelectomy og radikal hysterektomi har lignende priser av tilbakefall, 4 prosent, og død etter tilbakefall, 2 prosent. Om lag 37 prosent av kvinnene som har valgt radikal trachelectomy har gjennomført full sikt. Det er en ingen sjanse til å opprettholde fruktbarhet etter en radikal hysterektomi.

Gynekologiske onkologer utføre trachelectomy på unge kvinner med tidlig livmorhalskreft. I noen tilfeller er den øvre del av skjeden og bekken lymfeknuter fjernet, også. Det kan være en høyere tilbøyelighet for abort for kvinner som har gjennomgått trachelectomy.

Ofte brakt til lys og diagnostisert på celleprøver, rundt 471 000 kvinner diagnostisert med livmorhalskreft hvert år over hele verden. I USA alene, omtrent 3500 kvinner dør invasive former av sykdommen. I noen tilfeller, ooforektomi, kirurgisk fjerning av ett eller begge ovarier, kan gå hånd i hånd med trachelectomy.

  • Et laparoskopisk lymphadenectomy er ofte gjort på samme tid livmorhalsen er fjernet.
  • I en cervical conization, er vevsprøver fjernet fra slimhinnen for analyse.
  • Trachelectomy er et kirurgisk inngrep der livmorhalsen fjernes.
  • Om lag 37 prosent av kvinnene som har valgt radikal trachelectomy har gjennomført fullbårne svangerskap.