Hva er en Ventrikulært Pacemaker?

July 25  by Eliza

En ventrikkel pacemaker er et medisinsk apparat som brukes til å hjelpe hjertet slå normalt. I en kirurgisk prosedyre utføres ved kardiologi spesialister, som er kjent som pulsgenerator av den ventrikulære pacemaker er implantert i brystveggen, med en ledning som er koblet til muskelen i den høyre nedre hjertekammeret, eller til høyre ventrikkel. Hvis hjerteslag forsvinner helt eller blir for treg, er pacemakeren aktivert og sender impulser til høyre ventrikkel, forårsaker den til å trekke seg sammen og sende blod til lungene. Impulser spres fra høyre hjertekammer til venstre ventrikkel og den trekker seg sammen samtidig, sender blod rundt i kroppen.

Som hjertet har sin egen pacemaker, som består av spesialiserte celler som genererer impulser og forårsake hjertekamrene til kontrakt, er det kun behov for en kunstig pacemaker når den naturlige hindres fra å gjøre jobben sin. Problemer kan oppstå når vev er skadet etter et hjerteinfarkt, eller når en tilstand som kalles hjerteblokk oppstår, som stopper elektriske impulser sprer gjennom det ledende vev i hjertet. Langsomme eller uregelmessige hjerteslag kan føre, og en ventrikulær pacemaker kan være nødvendig i tilfeller der ledning mellom forkamrene, eller atriene og ventriklene, har gått tapt i en tilstand som kalles fullstendig hjerteblokk.

Pulsgeneratoren i en ventrikulær pacemaker har et batteri som vil vanligvis vare i inntil ti år. Mens batteriet sjelden svikter uventet, kan en rekke andre komplikasjoner oppstår som gjelder for noen permanent pacemaker samt ventrikkel pacemaker. Ledningen fører kan bevege seg ut av stilling som forårsaker vevsskade, noe som i ekstreme tilfeller kunne gjennomhulle veggen i hjertekammeret og krever kirurgisk behandling. Infeksjoner kan også oppstå, og kan trenge antibiotikabehandling for å løse.

En spesiell risiko for å bruke en ventrikulær pacemaker er det som er kjent som pacemaker syndrom, hvor atriene kontrakt mens ventilene som skiller dem fra ventriklene er stengt, slik at blodet renner feil vei og hjertet produksjonen faller, noe som fører til et fall i blod press. Svimmelhet og besvimelse kan forekomme, eller i mer alvorlige tilfeller kan symptomer på hjertesvikt sees med væske i lungene og hovne ankler. Tilstanden kan ofte løses ved å omprogrammere ventrikkel pacemaker, eller endre systemet til en kjent som dual-kammer pacing, hvor fører passere inn i høyre atrium samt høyre ventrikkel, regulerer sammentrekning av begge.

I tilfeller av kongestiv hjertesvikt, der ventriklene ikke klarer å slå sammen, kan en vanlig ventrikkel pacemaker ikke være nok, og det som kalles en biventrikulær pacemaker kan være nødvendig. Her blir ledningene plassert inne begge ventriklene, så vel som den høyre atrium. Anordningen er normalt gitt til pasienter med ganske alvorlig hjertesvikt for hvem medisiner ikke gir lindring, og det har blitt funnet å redusere symptomene på omkring halvparten av alle disse brukerne.

  • Pasienter som opplever uregelmessigheter i deres hjerterytmen kan kreve bistand av en pacemaker.
  • En kunstig pacemaker er bare nødvendig hvis hjertet har lidd skade, for eksempel fra et hjerteinfarkt.
  • En pacemaker overvåker permanent hjertets rytme i både atriene og ventriklene.