Hva er Endoskopisk sfinkterotomi?

March 14  by Eliza

Endoskopisk sfinkterotomi er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre der instrumenter og et kamera for å visualisere det kirurgiske området er satt inn gjennom små snitt til å tillate en kirurg for å rette et problem med den felles gallegang. I løpet av fremgangsmåten, er et innsnitt gjort i Sphincter av Oddi, en struktur som tillater dreneringen fra den felles gallegang og bukspyttkjertelkanalen, slik at kirurgen kan se inn og å trekke ut blokkeringer, i tillegg til å slippe blokkert galle. Denne prosedyren er vanligvis utføres av en spesialist, selv om en generell kirurg kan tilby det også.

Denne fremgangsmåten er indikert når en pasient har klart en galleobstruksjon. Symptomer på en gallegang obstruksjon kan være kvalme, magesmerter, mørk urin, og lys avføring. Historisk sett ble invasiv kirurgi nødvendig for å identifisere og korrigere hindringen og risikoen for pasienten kan være høy. Med utviklingen av endoskopiske kirurgiske prosedyrer, leger hadde tilgang til en mye tryggere kirurgisk teknikk. Endoskopisk sfinkterotomi ble brukt opprinnelig som et diagnostisk verktøy, med legen å sette kameraet gjennom snitt i lukkemuskelen til å se hva som foregikk inne i pasienten. I dag er det brukt i behandling av galle hindringer.

Når flyten av galle blir avbrutt av en blokkering på eller over Sphincter av Oddi, kan endoskopisk sfinkterotomi tillate en kirurg for å fjerne gallesteiner, en vanlig kilde til blokkeringer. Denne type prosedyre gir også kirurgen å også ta opp strukturer, til innsnevringer av kanalen som gjør det vanskeligere for pasientens galle bevege seg fritt inn i tarmkanalen. Plassen er liten og smal, og kirurgen må oppleves med endoscopies å unngå å skade pasienten under operasjonen.

Risikoen for en endoskopisk sfinkterotomi kan inkludere infeksjon, tårer, eller andre skader på gallegang og nabo vev, og bivirkninger av bedøvelsesmidlene som brukes under operasjonen. Pasienter kan redusere sin risiko ved fullt diskutere deres sykehistorier med kirurgen og anestesilegen før endoskopisk sfinkterotomi, etter ettervern instruksjonene nøye, og arbeider med en erfaren kirurg som har utført denne prosedyren før.

Etter at prosedyren er utført, skal pasienten oppleve lettelse fra gallegang obstruksjon og vil være mye mer behagelig. Pasienter med en historie av gallesteiner blir ofte rådet til å se opp for varselskilt i fremtiden, som de kan gjenta seg. Hvis gallesteinene blir et kronisk problem, trenger andre behandlingsalternativer kan å bli utforsket for å løse problemet.

  • Bevisst sedasjon og lokalanestetika kan gis før sfinkterotomi begynner.
  • En fiberoptisk rør som kalles et endoskop tillater kirurgen å fullføre operasjonen uten å skape et stort innsnitt.
  • Endoskopi utstyr.
  • Symptomer på en gallegang obstruksjon kan være kvalme, magesmerter, mørk urin, og lys avføring.