Hva er et farmasøytisk Refusjon?

April 1  by Eliza

Farmasøytisk refusjon er penge forsikret folk komme tilbake etter å kjøpe resepter. De ulike typer av farmasøytiske refusjon inkluderer Medicare narkotika refusjon, forsikringsselskapet refusjon, og legemiddelprodusent refusjon. Avhengig av narkotika kjøpt, kan den forsikrede være kvalifisert til fil for alle tre.

Når en person har sykeforsikring, det inkluderer ofte dekning for medisiner. Medisiner må være for en verifisert sykdom eller kronisk tilstand dekket under polisen. Eksperimentelle medikamenter for visse typer kreft kan ikke dekkes eller bare dekket til redusert pris. Beløpet kvalifisert for refusjon er også forskjellig for generika versus merkenavn narkotika. Siden hver policy har forskjellige restriksjoner og egenandeler som må være oppfylt, selskaper vanligvis gi årlige helse pakker til sine ansatte som omrisset hva dekningen er tilgjengelig.

Forsikringsselskapet refusjoner er gitt når den forsikrede filer et apotek refusjon krav. Apoteket vil gi en detaljert kvittering som inneholder navn og adresse til pasienten, stoffet blir foreskrevet, den daglige dosen, og kostnadene. Forsikrede deretter filer denne informasjonen med sitt forsikringsselskap for å få refundert beløpet av out-of-pocket utgifter.

I mange tilfeller har forsikringsselskapet en forhåndsbestemt mengde dekning for hver medisinering og apoteket vil belaste bare at beløpet når medisinen er plukket opp. I slike tilfeller er det ingen ekstra farmasøytiske refusjon til den forsikrede. Unntaket er når den forsikrede har et helsevesen utgifter konto, som er en depositumskonto hvor pengene er satt til side fra før skatt å betale for godkjente medisiner og andre medisinske utgifter.

Medicare farmasøytiske refusjon fungerer mye på samme måte som forsikringsselskapet refusjoner med den største forskjellen er at selskapet er den føderale regjeringen. Hvis en person er av pensjonsalder, har hun muligheten til å få Medicare. For folk fortsatt er ansatt og mottar forsikrings selskapet fordeler, må farmasøytiske refusjon først gå gjennom forsikringsselskapet deretter Medicare betaler forskjellen. Det er fortsatt forhåndsinnstilte årlige egenandeler hver forsikret person må først møte og også maksimale beløp for årlige utbetalinger. Den farmasøytiske refusjon krav er arkivert med Medicare sammen med informasjon om saldo skyldte etter at forsikringsselskapet betaler den opprinnelige kravet.

I noen tilfeller vil produsenter tilbyr et farmasøytisk refusjon når tilby nye produkter. Dette kan være fordi forsikringsselskaper eller Medicare ikke dekker en stor del av kostnadene eller fordi produsenten ønsker å ha en større pool av pasienter som bruker sine narkotika. Produsenten vil refundere pasienten for et bestemt beløp av kostnadene for resept via en rabatt sjekk eller kupong som kan brukes til en rabatt på neste resept.

  • Når en person har sykeforsikring, det inkluderer ofte dekning for medisiner.
  • I mange tilfeller har forsikringsselskapet en forutbestemt mengde av dekning for hvert medikament.
  • Tradisjonelle Medicare gir ikke farmasøytiske refusjon, så seniorer må betale for del D for å få stoffet dekning.
  • En resept som må jevnlig fylt er mer sannsynlig å få en refusjon enn en engangs dosering.