Hva er forskjellene mellom morfin og Fentanyl?

January 10  by Eliza

Morfin og fentanyl er begge opioide smertestillende midler, noe som betyr at de lindre smerter ved å binde seg til strukturer som kalles opioide reseptorer i cellene i sentralnervesystemet. Morfin er et naturlig forekommende opioid substans, eller opiater, stammer fra opiumsvalmuen planter, eller Papaver somniferum, mens fentanyl er syntetisk. Fentanyl er mye mer potent enn morfin, og mens noen av deres medisinske anvendelser lapper hverandre, har hver sin egen distinkte anvendelser.

Morfin (C 17 H 19 NO 3) er en naturlig alkaloid som finnes i latex, til en type væske produsert i mange plantearter avskrekke planteetere, av opium valmuefrø. Den latex som ble ekstrahert tørker raskt opp, noe som resulterer i en rest som kalles opium. Morfin kan deretter ekstraheres fra den. Sammen med morfin, opium er også kilden til en annen naturlig opiat, kodein, og en substans som kalles tebain som brukes i produksjonen av mange semi-syntetiske opioider som oksykodon.

Fentanyl (C 22 H 28 N 2 O) ikke forekommer i naturen, og ble først syntetisert i 1959. Produksjonen begynner med en kjemisk reaksjon mellom 4-piperidinon (C 5 H 9 NO) og 2-Phenylethylbromide (C 8 H 9 Br ) for å frembringe den mellomliggende kjemisk N-fenetyl-4-piperidinon (C 13 H 17 NO). Dette mellom kjemiske deretter gjennomgår reaksjon med anilin (C 6 H 5 NH2), og natriumborhydrid (NaBH4). Produktet av denne reaksjonen reagerer så med propan anhydrid ((CH 3-CH 2-CO) 2 O) for å produsere fentanyl.

Både morfin og fentanyl brukes til å lindre smerter i traumer og kirurgiske pasienter og for alvorlig pågående smerte fra skader eller kroniske sykdommer som kreft. Begge stoffene er også brukt til å supplere bedøvelse. Morfin kan også brukes for noen medisinske formål utover analgesi og narkose, slik som behandling av alvorlig diaré og noen respiratoriske tilstander.

Fentanyl har mye sterkere effekt enn morfin. En gitt mengde av fentanyl har ca 100 ganger styrken av den samme mengde av morfin. Doser av morfin blir vanligvis målt i milligram eller titalls milligram, mens den samme mengde av fentanyl vil føre til en dødelig overdose dersom det tas samtidig. Fentanyl forårsaker smerte lindring mye raskere enn morfin, men dens virkninger ikke vare så lenge. Følgelig, morfin og fentanyl spille ulike roller i smertebehandling.

Morfin brukes for kontinuerlig smertelindring hos pasienter som lider av kroniske smerter, mens fentanyl ofte er reservert for såkalt gjennombruddssmerte. Gjennombruddssmerte er en plutselig, midlertidige økninger i smerte som ikke responderer på pasientens vanlige smertebehandling. Dette skjer ofte hos personer med pågående smerte forårsaket av kreft. Fentanyl er også brukt for kronisk smerte hos pasienter som har utviklet en toleranse på mindre potente legemidler slik som morfin eller som ikke kan ta dem på grunn av deres uønskede bivirkninger.

Morfin og fentanyl kan tas på flere måter. Når den brukes for kirurgiske pasienter eller traumaofre, blir de ofte administreres gjennom injeksjon. Begge stoffene kan også tas oralt. Fentanyl tatt for kroniske smertebehandling tas ofte ved hjelp ment å administrere medikamentet gradvis, slik som en pastill eller kjærlighet på pinne oppløst i pasientens munn eller et transdermalt plaster som langsomt frigir medikamentet inn i huden. Når det brukes ulovlig som et rusmiddel, er morfin noen ganger inhaleres eller røkt.

  • Morfin er avledet opiumsvalmuen.
  • Både morfin og fentanyl er narkotika, og kommer med en risiko for avhengighet.
  • En sprøyte og beholder av morfin.
  • Alle opioider, inkludert både morfin og fentanyl, har en høy risiko for misbruk.
  • Som heroin, morfin sulfat virker på sentralnervesystemet (CNS) stymie smerte.