Hva er Hornhinnen neovascularization?

December 24  by Eliza

Corneal neovaskularisering refererer til vekst av blodårer i hornhinnen, som normalt mangler blodkar. Dette oftest et resultat av hornhinnen oksygenmangel, eller hypoksi. Som svar på dette hypoksi, forsøker kroppen for å tilveiebringe nødvendige næringsstoffer og oksygen til de belastede hornhinnevevet ved dannelsen av nye blodkar. I den tidlige fasen, kan dette unormal vekst av blodkar produsere ingen tegn i det hele tatt, eller det kan føre til en rekke symptomer, inkludert øyesmerter og overdreven rive, lysfølsomhet, rødhet, intoleranse til kontaktlinser, og redusert syn.

Normalt er hornhinnen avaskulær, eller mangler blodkar, fordi den må være transparent for å tillate passasje av lys for riktig fokusering og sikte. Denne mangelen på blodårene betyr at hornhinnen må absorbere oksygen fra luften, og derfor en hvilken som helst prosess som hemmer denne absorpsjon kan forårsake corneal neovaskularisering. Mest vanlig er dette patologi forårsaket av kontakt linse slitasje, med en større forekomst i langvarig kontakt linsebrukere, anses noe mer enn ca 10 timer per dag.

Den rapporterte forekomsten varierer 1-30 prosent blant folk som bruker kontaktlinser, med høyere forekomst i de iført tradisjonelle myke plastglass enn i de som har nyere, oksygenpermeable linser. En økt risiko er rapportert i kontaktlinsebrukere som har flere underliggende tilstander, inkludert høy myopi, kronisk tørre øyne, eller okulær overflatesykdom, som generelt definerer en gruppe av sykdommer som påvirker hornhinnen og / eller konjunktiva. Andre årsaker til hornhinne neovascularization inkluderer øye traumer, giftige kjemiske skader, immunologiske sykdommer, infeksjonssykdommer som keratitt, og hornhinne pode avvisning.

I mange tilfeller kan kontakt wearers opplever bare overfladisk neovascularization fremme helbredelse ved å avslutte kontakt slitasje, eller ved å redusere bruk tid og bytte til oksygenpermeable linser. For tilfeller av ikke-overfladisk neovascularization, kan mer aggressive behandlinger være nødvendig, for eksempel bruk av topikale kortikosteroider, hyperbar oksygenbehandling, eller fotodynamisk terapi. Tidvis alvorlig hornhinne neovascularization kan forårsake hornhinnen arrdannelse, noe som fører til hornhinne og alvorlige synsproblemer, og i disse tilfellene hornhinnetransplantasjon kan være nødvendig.

Hornhinnetransplantasjon, også kjent som hornhinne pode eller keratoplasty, er et kirurgisk inngrep som erstatter en skadet hornhinnen med hornhinnen vev fra en nylig avdød donor. Disse transplantasjoner ofte har en mye lavere rate av avvisning enn andre transplantasjoner fordi hornhinnen normalt mangler både blod- og lymfekar; Derfor er nærværet av disse blodkar før transplante en risikofaktor for avvisning. Dessuten kan selv pasienter som ikke har hornhinnen neovascularization før operasjonen utvikle denne tilstanden etter under en hornhinnetransplantasjon, som fører til større risiko for avvisning. Av denne grunn, kan aggressiv behandling av neovaskularisering være nødvendig før hornhinnetransplantasjon for å sikre en lavere sjanse for avstøting.

  • Bruk av kontaktlinser for mer enn 10 timer i døgnet kan føre til neovascularization.
  • Dreven rive ofte skjer i de tidlige stadiene av hornhinnen neovascularization.
  • En hornhinnetransplantasjon kirurgi reparerer en skadet hornhinnen.
  • Redusert syn kan være et tegn på hornhinnen neovascularization.
  • Donor vev brukes under en hornhinnetransplantasjon er ervervet fra et kadaver.