Hva er Hospital Medicare Refusjon?

August 23  by Eliza

Hospital Medicare refusjon refererer til hvor mye penger det amerikanske Medicare programmet betaler til sykehus. Fastsettelse av hva som er betalt er basert på hva tjenesten sykehuset utfører, og dette vanligvis ikke tar plassering av sykehuset i betraktning. Folk i Topeka eller New York som har samme type hjertekirurgi vil ha sine Medicare-programmet betale samme priser. Medicare avgjør hvordan det føles er rimelig betaling for en bestemt tjeneste gjengitt og betaler deretter.

Siden 1997 har det vært noen endringer i måten at sykehuset Medicare refusjon fungerer. I mange tilfeller vil Medicare ikke betale ekstra hvis de finner ut at en tilstand utvikler seg på sykehuset som var på grunn av enten dårlig omsorg eller menneskelig feil. Med andre ord, mange forebygges forhold som infeksjoner eller liggesår som forårsaker en pasient å bli lenger ikke medføre ekstra refusjon for sykehuset. Noen er i favør av dette systemet, og andre hevder at det fraråder sykehusene fra å akseptere visse pasienter, spesielt medisinsk skjøre seg.

Det finnes en rekke sykehus som hevder at sykehuset Medicare refusjon priser er ikke tilstrekkelig. Svært lite av faktiske kostnadene kan dekkes, og sykehus som kreves for å ta Medicare, som mange statlige kjøre sykehus, kan bære byrden av å forsøke å operere på ekstremt lave refusjonstakster. Dette kan gjøres opp i en del av de beløpene som belastes ikke-Medicare pasienter, og spesielt til de som ikke har noen form for forsikring. Det kan være en ond sirkel også, fordi lav finansiering kan oversette til underbemanning, lavere lønn for arbeidere, og dårligere kvalitet av arbeidere, noe som igjen kan føre til mer menneskelig feil eller forsømmelse av pasienter og mindre penger betalt for folks lengre sykehusopphold.

Et aspekt av denne ligningen er om fastsettelse av "faktiske kostnadene." Det er ganske lett å finne ut standard kostnader, men sant faktiske kostnadene kan være en annen sak. Sykehus kontrakt med forsikringsselskapene på mange ulike refusjonspriser, og disse varierende tariffer for tjenester ikke si mye om reelle kostnaden. Hospital Medicare refusjon sikkert konstruerer analyse av kostnadene ved den lave enden av lønnsskalaen, men det finnes også private forsikringsselskaper som ikke betaler mye mer for tjenester.

En annen måte å se på sykehuset Medicare refusjon er ved å se på Medicare del A, som bestemmer sykehusdekning for hver pasient og hver enkelt pasients økonomisk ansvar. Under denne delen av Medicare, har en pasient til å betale en viss sum for sykehusbehandling, og dette inkluderer en andelen over $ 1000 US dollar (USD) og $ 100 USD per dag hvis sykehusinnleggelse er på en dyktig sykepleier anlegget. En av grunnene til at folk ofte kjøper supplerende forsikring gjennom Medicare skyldes bekymring over å måtte betale disse avgiftene.

  • Hospital Medicare refusjon refererer til hvor mye penger som den amerikanske Medicare programmet betaler til sykehus.
  • Medicare refusjoner avhenger av flere faktorer, inkludert type omsorg den enkelte fikk på sykehuset.
  • Medicare del A bestemmer sykehusdekning for hver pasient og hver enkelt pasients økonomisk ansvar.
  • Medicare er et føderalt administrerte program som gir helseforsikring for personer over 65 år.
  • Flere sykehus hevder at Medicare refusjonstakster er ikke tilstrekkelig.
  • Lave priser av Medicare refusjon kan bety mindre penger blir betalt for pasientenes lengre sykehusopphold.