Hva er kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati?

May 3  by Eliza

Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati (CIDP) er en nevrologisk lidelse som fører til skade på nerver i det perifere nervesystemet, eller nerver utenfor hjernen og ryggmargen. Ofte kan årsaken til denne tilstanden ikke bestemmes, selv om det har vært assosiert med HIV, kronisk aktiv hepatitt, lupus erythematosus, blodcelleforstyrrelser, og inflammatorisk tarmsykdom. De vanligste symptomene på kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati inkludere muskeltretthet, unormal følelse, smerte eller prikkende, progressiv tap av reflekser, muskelsvakhet og eventuell slapp lammelse, særlig i armer eller ben.

Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati antas å oppstå når immunsystemet ikke klarer å gjenkjenne de perifere nerver og begynner å angripe dem. Spesielt immunceller angripe myelinlaget. Myelin er en fet dekker som omgir aksonene på nerveceller og bidrar gjennomføre nerveimpulser raskt fra nervecelle til nervecelle. Når dette er tatt bort, eller nervecellene er demyelinerte, fører det nervene å svare svakt, eller ikke i det hele tatt. Fordi sykdommen rammer flere nerver det kalles polynevropati, og dens kronisk, eller gradvis, skiller naturen det fra relaterte, akutte sykdommer som Guillan Barré syndrom.

CIDP er ganske sjelden. Det har en tendens til å påvirke menn mer enn kvinner, og er mest vanlig hos unge voksne. Selv om noen mennesker med CIDP kan være i stand til å vente det ut og la de symptomene forsvinner av seg selv, vil de fleste mennesker med CIDP aldri få lindring fra symptomene uten behandling.

Symptomer på kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati vanligvis begynner med gradvis svekkelse og tap eller endring av følelse i armer og ben. Symptomene kan utvikle seg til å omfatte ansikts svakhet, problemer med å gå, problemer med tarm og blære kontroll, leddsmerter, muskelatrofi, svelgevansker, problemer med å kontrollere bevegelser, problemer med å puste, ansikts lammelse, og heshet. En lege kan utføre en elektromyografi (EMG) eksamen, en nerveledningshastighet (NCV) test, nerve biopsi, en Spinal Tap, og X-ray for å avgjøre om CIDP er årsaken til disse symptomene.

Behandlinger for kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati vanligvis avtale med temming immunsystemet. Nevrologer og immunologer ofte foreskrive kortikosteroider og andre immunsuppressive å holde immunresponsen i sjakk. Plasmapheresisis annen vanlig behandling. I løpet av denne prosedyren, leger fjerne plasma fra kroppen, fjerne immun proteiner som kalles antistoffer fra plasma, og deretter returnere den plasma til kroppen. Leger kan også bruke intravenøs immunglobulin (IVIG), en donert plasma produkt administreres i blodstrømmen, for å hindre immunsystemet, forårsaker betennelse, der det ikke er tilsiktet. Fysioterapi kan hjelpe hente tapt muskelfunksjon, men for mange CIDP pasienter, vil noen sensasjon og muskeltapet være permanent.

  • Gradvis svekkelse av følelse i armer er et vanlig symptom på kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati.
  • Myelin er en fet dekker som omgir aksonene på nerveceller og bidrar gjennomføre nerveimpulser raskt fra nervecelle til nervecelle.