Hva er Medicare Long Term Care?

December 1  by Eliza

Medicare langsiktig omsorg er en tjeneste som er utviklet for å tilby hjelp til mennesker med kronisk sykdom eller funksjonshemming av medisinsk eller ikke-medisinske fagfolk dyktige i yrket. Den er utformet for å bidra til å dekke både medisinske og personlige behov. Ofte, daglige aktiviteter som å få kledd, ta et bad, eller ved hjelp av et bad kan være en utfordring for enkelte mennesker. Medicare langsiktig omsorg kommer i form av community-basert behandling hjemme, omsorgsboliger eller sykehjem. Ifølge US Department of Health and Human Services, vil 40 prosent av personer over 65 år trenger langsiktig omsorg i løpet av livet, med 10 prosent som mottar mer enn fem år med bistand.

Medicare vanligvis ikke betaler for langsiktig omsorg. Systemet er designet for å bare tilby nødvendig medisinsk behandling enten i en sykepleier anlegget eller hjemmet, snarere enn dag-til-dag hjelp. Men visse situasjoner tillate for Medicare å dekke denne type omsorg. Bare i sjeldne tilfeller, skjønt, er denne prosessen som brukes til å lage Medicare betale for langsiktig omsorg.

Ifølge den grunnleggende Medicare system er plan delt inn i fire forskjellige seksjoner, hver med en bokstav som angir formålet. Medicare del A dekker sykehusopphold og bosted i en langsiktig dyktig sykepleier anlegget opp til 100 dager; 20 dager dekkes i sin helhet og 80 med en co-betaling. En person trenger da å ha en 60 dagers pause før ytterligere 100 dager i en sykepleier anlegget vil bli godkjent.

Noen former for Medicare del C, Medicare Advantage Plan, tilby langsiktig omsorg. Dette kommer vanligvis i form av dyktige fagfolk i stand til å bistå med levemønstre og overvåking av en persons helse, som for eksempel diabetes omsorg. Med disse Medicare langsiktig omsorg planer, men noen av kostnadene er utsatt til mottakeren.

De eneste unntak fra disse reglene oppstå når Medicare langsiktig omsorg anses nødvendig. Det første trinnet i denne prosessen er å ha en diagnose av en lege eller lege. Denne diagnosen blir så sendt til Medicare administrasjonen. Godkjenning kan ta mange uker til måneder og generelt ikke forekommer i tid for den enkelte å unngå ut-av-lomme kostnader. Vanligvis må mennesker med behov for langsiktig omsorg betale en del av kostnadene, i hvert fall opp foran, enten ved hjelp av sparing eller trygdeutbetalinger.

Noen organisasjoner vil arbeide direkte med Medicare for å gi langsiktig omsorg også. Hvis en person bruker disse etatene, den enkelte vanligvis ikke trenger å forholde seg til Medicare administrasjon og bare venter på godkjenning. Disse organisasjonene er full-service selskaper, og gir både omsorg og administrative oppgaver. Men noen av disse gruppene dra nytte av systemet og pasientene selv i et forsøk på å gjøre en stor fortjeneste, så forsiktighet må alltid tas når du velger et privat selskap.

  • Medicare del A dekker sykehus opphold inntil 100 dager.