Hva er multifokal motorisk nevropati?

September 18  by Eliza

Multifokal motor nevropati er en svært sjelden progressiv muskelsykdom som forårsaker progressiv svekkelse av lidende muskler over en periode på flere år. Det er en autoimmun lidelse der en persons immunsystem begynner misidentifying nervecellene som fremmede organismer, forårsaker den til å begynne å angripe personens motoriske nervefibre og myelin skjede rundt nervene. Skaden begynner å interferere med nervetransmisjoner til musklene, noe som resulterer i gradvis avtagende styrke. Av grunner som ennå ikke forstått, er skaden konsentrert i de motoriske nervefibrene; sensoriske nervene er spart, og så multifokal motor nevropati ikke medfører vesentlig sensorisk svekkelse.

De tidligste tegn på multifokal motor nevropati er vanligvis sett i hendene i form av håndleddet drop, redusert behendighet, eller redusert gripestyrke. Symptomene er ofte sett i musklene koblet til ulnar, radial, og median nerver i armer og de vanligste peroneal nerver i bena. Som det utvikler seg, forårsaker multifokal motor nevropati økende muskelsvakhet og redusert muskelmasse. Sykdommen ikke fremgang symmetrisk, og en person kan ha symptomer i ulike muskler på forskjellige sider av kroppen.

Forstyrrelsen er ledsaget av kramper og muskelrykninger, kalt fascikulasjoner, som ikke nødvendigvis er begrenset til de samme områdene områder av kroppen som lider av muskelsvakhet. Sensasjon i de berørte områdene er fortsatt intakt, selv om noen lider opplever prikking eller nummenhet. Tilstanden er sjelden dødelig, men hvis venstre ubehandlet kan til slutt føre til betydelig funksjonshemming.

Multifokal motor nevropati er noen ganger forveksles med amyotrofisk lateral sklerose (ALS), også kjent som Lou Gehrig sykdom. Imidlertid ikke multifokal motor nevropati ikke utvikle seg så raskt, og i motsetning til ALS, er det mulig å behandle. Det er en sjelden tilstand, og rammer omtrent én person i 100 000, og er omtrent tre ganger mer vanlig hos menn enn hos kvinner. Den endelige årsak til immunsystemfeil som resulterer i symptomer på multifokal motor neuropati er ukjent. Kvinner med denne tilstanden noen ganger oppleve en forverring av symptomer under graviditeten.

Multifokal motor nevropati blir behandlet med immunmodulerende terapi ment for å stoppe immunsystemets angrep på lidende motoriske nervene. Intravenøs immunoglobulin, et blodprodukt inneholdende tett konsentrert antistoffer fra bloddonorer, er den vanligste behandlingen anvendes for dette formål. Immunsuppresjonsmidlet cyklofosfamid er også noen ganger brukt, gitt intravenøst, selv om det kan ha alvorlige bivirkninger, og er vanligvis bare brukes i tilfeller der behandling med intravenøs immunglobulin har vist seg mislykket.

  • De tidligste tegn på multifokal motor nevropati er sett i musklene koblet til ulnar, radial, og median nerver.
  • Multifokal motor nevropati kan forårsake muskelsvakhet i bena.