Hva er Nekrotiserende enterokolitt?

February 12  by Eliza

Nekrotiserende enterokolitt er en gastrointestinal sykdom som først og fremst påvirker premature barn og nyfødte. Sykdommen forårsaker død av tarmvevet, og kan forårsake alvorlig svekkelse av de organer eller ødeleggelse av tarmen. Årsaken til lidelsen er ukjent, selv om det har vært teoretisert at en mangel på blodstrøm til tarmen eller tarmer kunne hindre produksjon av slim som beskytter tarmkanalen. Noen leger mener at bakterier kan også forårsake tilstanden.

Sykdommen er nesten alltid finnes i nyfødte som enten er syke eller for tidlig, og vanligvis utvikles i løpet av de første to ukene etter fødselen. Det er en av de mest vanlige og alvorlige gastrointestinale forstyrrelser som finnes hos premature babyer. Spedbarn født tidlig har umodne tarmer, og vanligvis har problemer med å fordøye mat og mottar nok oksygen. I tillegg er deres organer er mer utsatt for infeksjon og følsomme for forandringer i blodstrømmen. Når disse problemene er kombinert, er risikoen for utvikling av nekrotiserende enterokolitt betydelig økt.

Nekrotiserende enterokolitt symptomer inkluderer oppblåsthet av magen og abdominal ømhet, fôring intoleranse eller manglende evne til å spise, diaré og oppkast, blod i avføringen, apati og en ustabil kroppstemperatur. I sjeldne tilfeller kan et hull eller perforering utvikle seg i tarmen, slik at bakterier å lekke inn i magen. Dette kan føre til en livstruende infeksjon kalt peritonitt, eller betennelse i tarmveggen.

Diagnostisering av nekrotiserende enterokolitt er vanligvis bekreftet av en x-ray. En lege vil se ut for en unormal gass mønster i veggene i tarmen eller luft i bukhulen, noe som indikerer at tilstanden er tilstede. En kirurg kan trekke væske fra buken gjennom en nål for å bestemme om det er en perforering i tarmen før behandlingen begynner.

Hvis en lege har mistanke om at et spedbarn lider av sykdommen, vil foring bli stoppet og et rør skal settes inn i magen gjennom nesegangene for å avlaste gass og fjerne overflødig væske. Andre nekrotiserende enterokolitt behandlinger inkluderer antibiotikabehandling, utskifting av formel eller morsmelk ved intravenøs væske, og kontinuerlig overvåking av magen via x-stråler og fysiske undersøkelser.

Hvis det er en perforering i tarmen eller peritonitt har utviklet seg, vil operasjonen være nødvendig å behandle tilstanden. Under operasjonen blir dødt vev fjernet fra det indre og en kolostomi utføres. En kolostomi er en kirurgisk prosedyre hvor tykktarmen føres gjennom tarmveggen. Fast avfall vil da renne inn i en pose som er festet til magen. Tarmer er kirurgisk kobles senere, vanligvis etter flere uker, da infeksjon og betennelse har sunket.

Hvis en nyfødt eller for tidlig født barn begynner å utvikle symptomer på nekrotiserende enterokolitt, bør barnet tas umiddelbart til sykehus for behandling. Selv om tilstanden er svært alvorlig, rask og aggressiv behandling vil vanligvis forbedre det endelige utfallet. Venstre ubehandlet, alvorlige komplikasjoner og død kan inntreffe.

  • Nekrotiserende enterokolitt er en av de vanligste gastrointestinale problemer som ble funnet hos premature babyer.
  • En baby kan trenge en X-ray for å bekrefte en diagnose av nekrotiserende enterokolitt.