Hva er neuroleptikasyndrom?

December 21  by Eliza

Neuroleptisk malignt syndrom (NMS) er en svært alvorlig lidelse som vanligvis utvikler seg fra å ta nevroleptika. Disse stoffene er også kalt antipsykotika og er ofte foreskrevet for psykiske tilstander som inkluderer elementer av psykose som bipolar I og schizofreni. De fleste nevroleptika, inkludert medisiner som Zyprexa® og Giodon® (noen av de nyeste utviklede) inneholder advarsler om potensialet for å utvikle malignt nevroleptikasyndrom.

Tilstanden er best diagnostisert tidlig, og behandling vanligvis innebærer å ta en pasient av eventuelle nevroleptika og muligens intensivavdelingen på sykehus, mens en pasient gjenvinner. De viktigste symptomene på malignt nevroleptikasyndrom er identifisert med mnemonic FEVER, hvor hver bokstav står for følgende: Feber, encefalopati, Vitals ustabil, forhøyede enzymer, og Stive muskler. I legfolk premisser, er mest kjent ekstremt stive muskler med høy feber. Blodtrykket har en tendens til å være variabel og høy, pasienter kan være villelse eller ubevisst, og bloodwork viser et forhøyet nivå av enzymet kreatinkinase (CK).

Naturligvis er leger mest hjulpet når de forstår at pasienten er på en nevroleptisk medisinering, spesielt hvis pasienten har nettopp begynt å ta stoffet. Men tilstanden, men mer sjelden, kan utvikle seg hos pasienter kommer av visse medisiner som behandler symptomene på Parkinsons sykdom, så tar nevroleptika er ikke den eneste årsaken til malignt nevroleptikasyndrom. Som nevnt, de fleste som utvikler tilstanden er ny til å ta en bestemt medisin, men noen ganger NMS kan utvikle seg når folk har vært på en visse medisiner for en meget lang tid.

Når malignt syndrom er anerkjent og behandles umiddelbart, er overlevelse veldig bra. Unnlatelse av å gjenkjenne og behandle tilstanden kan føre til dødsfall, men statistikken er foreløpig uklart om hvor ofte dette skjer. Noen sted dødeligheten så høy som 70%, men dette må helt klart knyttet til tilstanden ubehandlet, siden resultatet er bra for folk som er innlagt på sykehus og behandlet med en gang.

En av de store utfordringene med å behandle folk med malignt nevroleptikasyndrom er de nylig foreskrevet et antipsykotisk kan ikke rapportere tilstand, og hvis medisinen ikke fungerer effektivt, kan de allerede ha oppstått noen vrangforestillinger eller psykotiske symptomer. En person kan ikke fullt ut forstå innholdet av narkotika de tar, spesielt i de tidlige stadiene av behandling for en alvorlig psykiatrisk sykdom. Dette kan tyde på, spesielt for dem som lider av psykotiske symptomer, som neuroleptika er best diagnostisert i et sykehus, der pasientene kan bli sett til de er mentalt stabil og i stand til å rapportere dramatiske helse endringer.

Hvis du har hatt en episode av NMS, betyr det ikke at du ikke kan ta en nevroleptika igjen, men du må være nøye overvåket og introdusert til den nye medisinen sakte. Det er en bekymring for at de som har hatt NMS kan være mer sannsynlig å utvikle bivirkninger av anestesi. Alle som tidligere har hatt NMS bør informere leger og kirurger før en eventuell operasjon, slik at anestesileger kan skape den sikreste planen å fortsette med en operasjon.

  • Nevroleptika, også kjent som antipsykotika, er ofte foreskrevet for å behandle enkelte psykiske forhold.
  • Feber er et symptom på nevroleptisk malignt syndrom.