Hva er Ocular larva migrans?

March 8  by Eliza

Okulær larva migrans, også kalt okulær toxocariasis, er en øyesykdom som oppstår når øyet er invadert av larver av arten Toxocara. Typiske symptomer på denne sykdommen oppstår på grunn av bodyâ € ™ s inflammatorisk reaksjon på larvene. Granulom former i netthinnen eller optisk disk, som fører til synshemming, skjeling, og smerter i det ene øyet. Den skade som følge av denne sykdommen er ofte irreversibel, og behandling avhenger av om øyet er det eneste organ påvirkes eller organismen har invadert hele kroppen.

Toxocara er en ascarid parasitt av katter og hunder. Tilstedeværelsen av dens larver i menneskekroppen induserer sykdommen kalt larve migrans. Når det involverer ulike organer, er sykdommen mer spesifikt kalles visceral larva migrans (VLM). Hvis sykdommen er begrenset til øyet, kalles det okulær larva migrans.

De to vanligste årsakene er Toxocara canis, en parasitt av hunder, og Toxocara cati, en parasitt av katter. Hunder ofte løsne Toxocara egg i avføringen, som så blir satt inn på jord eller andre overflater. Med utilsiktet inntak av disse eggene, de klekkes som larver i de små tarmer, invadere tarmslimhinnen, og gå til leverportalsystem. Fra leveren, kan larvene gå til lungene, øyne, hjerne og hjerte ved å angi sirkulasjon. Den parasiteâ € ™ s livssyklus er begrenset til larvestadiet hos mennesker, men denne larvestadiet påkaller en betennelsesreaksjon, som fører til granulomer eller abscess dannelse.

Okulær larva migrans innebærer fangst av larver i øyet. Larve parasitten kan være begrenset til netthinnen eller kan strekke seg inn i glasslegemet eller årehinnen. Hvis det kommer inn gjennom den sentrale netthinnen, vanligvis induserer det en perifer dannelse av arrvev. I tilfelle det kommer inn gjennom de bakre ciliary arteriene, den granulomer vanligvis danner på makula eller disk.

Ensidig synshemning eller tap, unilateral øyesmerter, røde øyne, og skjeling er alle symptomer på okulær larva migrans. Ved oftalmoskopiske undersøkelse, blir granulomer på syns disk eller netthinnen sett på som et hvitt forhøyet lesjon med en størrelse på omtrent en disk diameter. Okulær larva migrans komplikasjoner omfatter kronisk endoftalmitt, anterior uveitt, chorioretinitis, og papillitis. Andre symptomer inkluderer hoste, hodepine, magesmerter, svakhet, og feber, og kan oppstå når andre enn øyet organer er involvert. Okulær engasjement, derimot, forekommer sjelden sammen med systemisk affeksjon.

Diagnostisering av okulære larva migrans innebærer undersøkelse av syns disk og intervju om eksponering for jord, avføring, eller hunder. Legen kan be om et antigen test kalt enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for å bestemme Toxocara antigen-titere. Okulær larva migrans behandling gjøres vanligvis ved injeksjon av kortikosteroider periocularly. Blant pasienter som har betydelig tetthet av glasslegemet eller med markert retinal trekkraft, kan en prosedyre kalt vitrektomi utføres. Systemisk antihelminthic terapi som mebendazole er ikke bra for okulær larva migrans fordi det kan forverre betennelses granulomatøs reaksjon, som fører til verre øyesymptomer.

  • Okulær larva migrans oppstår når øyet er invadert av larver av arten Toxocara.
  • Okulær larva migrans fører en granulomer å danne i netthinnen som forårsaker synshemming.
  • Toxocara er en ascarid parasitt av katter og hunder.