Hva er Ortostatisk Vital Signs?

November 2  by Eliza

Orthostatic vitale tegn, også kalt tilt eller postural vitale tegn, måle blodtrykk og puls mens pasientene sitter, står eller i liggende stilling, liggende med ansiktet oppover. Resultatene av disse målingene benyttes for å vurdere mulig volumdeplesjon, for eksempel med blodtap, oppkast og diaré. Leger bruker resultatene til å avgjøre om pasienter trenger ytterligere testing, intravenøs væske erstatning terapi, eller andre former for behandling.

Teknikken for å ta ortostatisk vitale krever helsepersonell til å ta to sett med målinger. Først pasientene går inn i liggende stilling i en til tre minutter før blodtrykket og pulsavlesninger blir tatt. Pasienter som ikke føler seg svimmel og er i stand til å gå på egenhånd kan hoppe over den sittende måling og flytte rett til stående. De som er brakt inn i en medisinsk innretning med ambulanse eller rullestol eller de som lider av svimmelhet, plasseres i en understøttet sittestilling for den andre avlesning. For å sikre en nøyaktig sammenligning, må ortostatisk vitale tegn tas på samme arm under begge målingene.

Vanligvis, når en pasient står opp fra liggende stilling, tyngdekraften fører blodet til bassenget i underkroppen, noe som utløser en reaksjon i heartâ € ™ s reseptorer. Dette svaret fører til at blodårene i ekstremiteter for å constrict, til pulsen øke, og nyrene til å holde på væske. Disse handlingene tvinge blodet tilbake inn i kjernen system som gir sirkulasjon til vitale organer som hjerte, lever, nyrer og hjerne. Hos pasienter med nedsatt blodvolum, ikke sirkulasjons-systemet ikke har tilstrekkelig blod til å opprette denne respons.

Eksperter er uenige over nøyaktig hva som utgjør en betydelig endring i ortostatisk vitale tegn fra en liggende til sittende eller stående stilling. Den generelle konsensus sier at en puls øke mer enn 20 slag per minutt eller et blodtrykk slippe større enn 20 millimeter kvikksølv (mm Hg) kan indikere en utarmet væskevolum. Vanligvis leger er mer opptatt av det diastoliske blodtrykket, representert ved den nederste tallet i en blodtrykksmåling, som måler trykket når hjertet er i ro.

Forhold som kan føre til tap av væskevolum inkluderer siste hjerne angrep som for eksempel hjerneslag eller aneurisme, toksisk sjokksyndrom, tung alkoholforbruk, autonome forstyrrelser, og kronisk utmattelsessyndrom. Langvarig sengeleie, diabetes og nevrologiske sykdommer kan også utarme bodyâ € ™ s væskevolum. Noen medisiner kan også være ansvarlig for tilstanden, inkludert diuretika, kalsiumblokkere, og monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere).

Mens ortostatisk vitale tegn kan være et nyttig verktøy i å hjelpe diagnose væskemangel, er det vanligvis følges opp med ytterligere testing. Mange faktorer påvirker blodtrykket og puls, så de er ikke pålitelige indikatorer på et spesifikt problem på egenhånd.

  • Orthostatic vitale tegn er ikke alltid avgjørende, da det er mange faktorer som kan påvirke en persons blodtrykk og puls.
  • Orthostatic vitale bære måling av blodtrykk og puls i ulike posisjoner.
  • Regelmessige helseundersøkelser kan bidra til å diagnostisere folk som er uvitende om at de har høyt blodtrykk eller annen kronisk medisinsk tilstand.