Hva er Tacrolimus?

May 7  by Eliza

Tacrolimus eller fujimycin, er et immunundertrykkende legemiddel hovedsakelig foreskrevet etter organtransplantasjoner for å redusere risikoen for transplantatavstøtning. Isolert fra en japansk jordprøve som inneholder Streptomyces tsukubaensis, ble stoffet navn takrolimus stammer fra uttrykket "Tsukuba makrolid immunsuppresjonsmidlet." Først godkjent av Food and Drug Administration (FDA) i 1994, har medisinen vært brukt til pasienter som får lever, hjerte, bukspyttkjertel, nyre, lunge, tynntarm, hornhinne, hud, benmarg, luftrør, og lem transplantasjoner. Stoffet virker ved å hemme kroppens produksjon av interleukin-2, et kjemisk mekler innblandet i akutte avstøtningsepisoder og betennelse. Leger også foreskrive denne medisinen til å behandle betennelse assosiert med ulcerøs kolitt, autoimmune hudsykdommer, og alvorlig øyebetennelse.

Vanligvis har takrolimus lignende immun-undertrykke egenskaper til de mer vanlige etter transplantasjonen stoffet cyklosporin, men det gir en mer potent effekt med like mengder narkotika. Immunsuppresjon bruker denne medisinen har produsert en lavere rate av transplanterte organer sammenlignet med ciklosporin - 30,7 prosent versus 46,4 prosent - ifølge en klinisk studie. Utfall i levertransplanterte pasienter er bedre med takrolimus enn med ciklosporin i det første året etter transplantasjon. Takrolimus er vanligvis foreskrevet i en post-transplantasjon cocktail med andre rusmidler. Innledende doser varierer fra 0,15 mg til 0,20 mg per kilo kroppsvekt i en daglig infusjon.

I salveform, kan takrolimus anvendes for å behandle eksem. Virkningsmekanismen og potens er lik den for et steroid. En fordel med denne medisinen over steroid er at det ikke forårsaker atrofi av huden. Det kan derfor brukes kontinuerlig på selv de tynnere hud områder i ansiktet og øyelokkene. Salven har også blitt brukt til å behandle segmental vitiligo, spesielt i ansiktet.

De viktigste bivirkninger av å bruke stoffet, noe som kan være alvorlig, er hodepine, hjerteskade, tåkesyn, lever- og nyreproblemer, kramper, og diabetes. I tillegg, sopp og virus-infeksjoner er mer vanskelig å håndtere. Bivirkninger oppstå med både intravenøs og oral administrering av legemidlet, og kan kreve en reduksjon i dosen som brukes. Forhøyede blodsukkernivåer kan kreve administrasjon av insulin. Blant pasienter som tar takrolimus, er andelen rapporterer mer enn en side-effekt om 99,8 prosent.

Hos pasienter som får immunsuppressive å hindre transplantasjon avvisning, er malignitet en kjent mulighet. Gravide eller ammende mødre og spedbarn bør ikke ta takrolimus. Andre kontraindikasjoner for stoffet inkludere alvorlig lever- eller nyresykdom, aktive infeksjoner, kreft og akutt hjertesykdom. Pasientene må være forsiktig når du får sol eksponering på grunn av foto-sensibiliserende effekt av denne medisinen. Grapefruktjuice kan også øke narkotika effekter.

  • De som tar takrolimus kan ha for å unngå å spise grapefrukt eller produkter laget av frukten.
  • Takrolimus kan brukes til å behandle vitiligo.
  • Takrolimus er commony foreskrevet for pasienter som har gjennomgått en hornhinne transplantasjon.