Hva er Vulvar intraepitelial neoplasi?

June 17  by Eliza

Vulva intraepitelial neoplasi, eller VIN, er en forstadier hudlidelse som rammer vulva. Denne tilstanden er ikke kreft, men vulva kreft kan utvikle seg hvis den ikke behandles. Mange kvinner med VIN opplever symptomer som vulva smerte, men noen ganger sykdommen er asymptomatisk. Når tilstanden har blitt diagnostisert, kvinner med VIN har flere behandlingsalternativer, inkludert kirurgi og aktuell kjemoterapi.

Vulvacancer representerer rundt 1% av kreft som bare rammer kvinner, og ca 4% av kreft som påvirker kvinnelige kjønnsorganer. Faktisk er det mer vanlig for en kvinne å ha en unormal celleprøve enn det er for henne å bli diagnostisert med en vulva tilstand. Vulva intraepitelial neoplasi er en mindre vanlig problem enn livmorhalscelle unormalt, men det er mulig for vulva lesjoner å bli kreft hvis venstre ubehandlet. Det er derfor like viktig at vulva forhold diagnostiseres og behandles umiddelbart.

Årsaken til vulva intraepitelial neoplasi er ikke godt forstått, men en rekke risikofaktorer er fastsatt. Tilstedeværelsen av en eller flere risikofaktorer kan øke risikoen for VIN utvikling. En av de viktigste risikofaktorer er tilstedeværelsen av human papilloma virus, spesielt type 16 og 18. Herpes simplex type 2, som forårsaker genital herpes, også øke risikoen for vulva intraepitelial neoplasi u. I tillegg, røyking og nedsatt immunsystemet funksjon øker også risikoen.

Vanlige symptomer på vulva intraepitelial neoplasi inkluderer vulva smerte og kløe, eller en følelse av svie eller prikking. En eller flere hudlesjoner kan være til stede; disse er ofte litt hevet, og kan ta på unormal farge som grå, hvit, rosa eller rødt. Hva som er "unormal" avhenger av normal farge av en kvinnes vulva, som har en tendens til å variere mellom individer. Fordi symptomene kan variere, er diagnose laget på grunnlag av tett kontroll av vulva region fulgt av biopsi.

For noen kvinner, er VIN helt symptomfri. Dette er problematisk fordi, mens de fleste tilfeller av VIN forbli godartet, et lite antall tilfeller etter hvert videre til vulva kreft hvis venstre ubehandlet. Omtrent 4% av kvinnene behandlet for VIN utvikle invasiv vulva kreft; mens anslagsvis 8% av kvinnene som ikke får behandling går på å utvikle vulva kreft. Leger anbefaler at kvinner utføre egenkontroll minst hver sjette måned, for å se etter skader eller tegn til unormal farge.

Kvinner diagnostisert med vulva intraepitelial neoplasi har flere alternativer for behandling, den mest effektive av disse er aktuell kjemoterapi, kirurgisk fjerning, og laser ablasjon. Kjemoterapi er vanligvis utføres med en agent som heter 5-fluorouracil; har imidlertid denne behandlingen smertefulle bivirkninger, inkludert muligheten for alvorlig betennelse i vulva. Likevel er kjemoterapi noen ganger valgt, delvis fordi det er mindre sannsynlig å produsere arrdannelse enn andre behandlingsalternativer.

En annen behandling, kalt laser ablasjon, forårsaker minimal arrdannelse, men kan være svært smertefullt. Dette alternativet bruker laserteknologi for å ødelegge berørte vev, og er mest effektiv hvis VIN lesjoner er i et område hvor ingen hår er til stede. Den endelige behandling alternativ er kirurgi, som er ofte foretrukket, fordi smerte og helbredelsestiden reduseres i forhold til kjemoterapi og laserablasjon. En ytterligere fordel ved operasjonen er at utskåret vev kan vevsprøve.

  • Vanlige symptomer på vulva intraepitelial neoplasi kan inkludere vulva smerte.
  • Vulva intraepitelial neoplasi er en forstadier tilstand som påvirker vulva, en del av den kvinnelige reproduktive system.