Hvilke faktorer påvirker en Tilstrekkelig Escitalopram Dose?

October 8  by Eliza

Escitalopram, som selges under merkenavnene Lexapro®, Cipralex®, Seroplex®, Lexamil® og Lexam®, er medlem av den selektive serotonin reuptake hemmer klasse av narkotika. Denne klassen av narkotika inkluderer populære psykiatriske medisiner som Prozac® og Paxil®, som i 2008 begynte å falle ut av som behandlinger for depresjon, men fått i popularitet for forvaltningen av angst og tvangslidelser. Anbefalt dosering for escitalopram er relativt lik for pasienter i ulike aldre og vekter, men forsiktighet bør utvises ved administrering av medisiner til eldre pasienter eller de med reduserte nivåer av nyre- eller leverfunksjon.

Selv om escitalopram har tidvis og kontroversielt blitt brukt til å behandle depresjon hos barn, som i 2011 USA Food and Drug Administration har uttrykkelig ikke godkjent medisiner til bruk i denne pasientgruppen. Voksne blir behandlet for alvorlig depresjon bør først få en muntlig escitalopram dose på 10 mg én gang per dag. Høyere doser har ikke vist seg å være mer effektiv i behandling av depresjon. Mens beregnet for bruk i akutte depressive episoder, kan medisinen noen ganger brukes i lengre perioder for å opprettholde positive kliniske resultater hos pasienter som svarer godt til stoffet.

Pasienter som lider av generalisert angstlidelse kan også ha nytte av behandling med denne medisinen. Den samme opprinnelige escitalopram dose anvendt for depresjon kan anvendes. Hvis etter en periode på 2-4 uker, kontroll av tilstanden ikke er oppnådd, kan escitalopram dosen økes til 20 mg per dag. Mens anses å være en effektiv behandling for kronisk angst, som i 2011 ingen longitudinelle studier har vært gjennomført som konkluderer med escitalopram er effektiv utover den opprinnelige åtte ukers behandlingsperiode. Hvis du bruker denne medisinen for å behandle generalisert angstlidelse, bør pasienten vurderes på nytt hver tredje måned for å fastslå om det fortsetter å være effektive.

Når avsluttet bruk av medisinen, bør den daglige escitalopram dosen gradvis reduseres over en periode på flere uker. Pasienter over 65 år lider av redusert lever- eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør gis en daglig escitalopram at dosen ikke overstige 10 mg per dag. Andre risikoer av escitalopram inkluderer muligheten for en fatal hypertensiv krise når det tas innen 14 dager etter opphør av antidepressiv behandling med en monoamin oksidase hemme narkotika.

Med lignende farmakologiske egenskaper, klinisk bruk, og spekteret av bivirkninger, har escitalopram fulgt omtrent samme bane som Prozac® og Paxil®. De vanligste bivirkningene av escitalopram er søvnløshet, pupillesammentrekning, anhedoni, munntørrhet, døsighet, svette, svimmelhet, forstoppelse, fordøyelsesbesvær, tretthet, nedsatt sexlyst, forsinket utløsning, genital anestesi, og manglende evne til å oppnå orgasme. Mens de fleste bivirkninger avta kort tid etter anvendelsen av medisinen er avbrutt, kan den seksuelle bivirkninger av legemidlet vedvare i måneder eller år etter bruk.

  • Escitalopram tilhører selektive serotonin reuptake hemmende (SSRI) klassen legemidler.
  • Escitalopram er også markedsført og solgt som Lexapro®.
  • Leger bør utvise ekstra forsiktighet ved forskrivning escitalopram for eldre pasienter.