Hvilke faktorer påvirker Medicare Coinsurance?

July 30  by Eliza

I USA, Medicare coinsurance - også kjent som co-lønn - viser prosentandel, vanligvis 20%, av en medisinsk leverandørens regning som en Medicare begunstigede er økonomisk ansvarlig for å betale. Mengden av coinsurance imidlertid ikke beregnes før etter at betalingsmottaker har betalt eventuelle nødvendige egenandeler som vanligvis innleder hver forsikringsåret. Bestemme den spesifikke mengden av Medicare coinsurance kreves av begunstiget kan være en forvirrende prosess som det er påvirket av offentligrettslig samt regler fastsatt av private forsikringsselskaper som tilbyr supplerende Medicare forsikring også kjent som en "Medicare Advantage Plan." Begge regel endres ofte og vanligvis å redusere mengden av ytelser gitt. Faktorer som påvirker Medicare coinsurance Kostnader inkluderer Congressional lov, supplerende Medicare politikk, inntekt og alder.

Mengden av Medicare coinsurance for Medicare Del A (sykehusforsikring) og Medicare Part B (sykeforsikring) er opprettet ved lov. En bestemt mengde som er nødvendig for Medicare mottakeren er etablert langs en kjernesystem i henhold til lengden av en pasients sykehusinnleggelse. Lange opphold i overkant av 60 dager kan raskt eksos ressursene i de fleste middelklassen amerikanerne i fravær av en Medicare fordel plan. Medicare Del B har en egenandel etter som en mottaker er ansvarlig for 20% av beløpet av regningen som Medicare godkjenner. Med andre ord, etablerer Medicare godkjent beløp for hver fakturerbar prosedyre som vanligvis er mye mindre enn det beløpet helsepersonell avgifter: det er 20% av dette beløpet som blir Medicare coinsurance.

En annen faktor som påvirker mengden av Medicare coinsurance - kostnaden for omsorg for der pasienten er i siste instans ansvarlig - er om ikke den Medicare begunstigede har midler til å kjøpe og er dekket av et supplerende politikk eller en Medicare fordel plan. Kostnaden for disse planene varierer mye som gjør de fordelene de gir til forsikringstaker. Mengden av fordelen levert av fordelen plan er brukt på 20% av beløpet av Medicare godkjent kostnad og ikke den totale mengden av regningen fakturert av helsepersonell. Mottakers inntekt er en faktor som kan påvirke mengden av Medicare coinsurance så langt som evnen til mottaker for å kjøpe en supplerende politikk som er vanligvis referert til som Medicare del C (supplerende forsikring).

Medicare coinsurance for Medicare Part D (reseptbelagte stoffet dekning) bestemmes av en av to faktorer. Dersom den begunstigede er medlem av en generell Medicare narkotika plan, så han eller hun er dekket for bestemt legemiddel ved en viss co-pay beløp, ofte beregnet på en tier nivå. For stønadsmottakere, men, som er registrert i en Medicare del C supplerende plan, omfanget av deres del D resept dekning avhenger helt av fordelene med det aktuelle programmet. Som med de andre fordelene, co-betalingsbeløp varierer mye og enkelte legemidler og legemiddel klasser er rett og slett ikke er dekket i det hele tatt.

  • Mengden av Medicare coinsurance for Medicare Del A og Medicare Del B er etablert ved lov.
  • Medicare er et føderalt administrerte program som gir helseforsikring for personer over 65 år.
  • Både Medicare supplement planer som tilbyr reseptbelagte stoffet dekning anses supplerende planer.