Hvordan å fakturere Workerâ € ™ s Kompensasjon for medisinsk behandling

October 12  by Eliza

Medisinske programmerere og billers har et annet sett med retningslinjer som påvirker deres arbeid, arbeidstakere kompensasjon. Workersâ € ™ Kompensasjon bærere garantere politikk som arbeidsgivere bære å dekke behandling for skader eller sykdom som oppstår som følge av ansettelse.

Behandler Workersâ € ™ Comp påstander legger enda et lag til den allerede vakler tårn av ting du trenger å vite som en koder.

Når youâ € ™ re håndtere Workerâ € ™ s Comp tjenester, må du huske på følgende punkter:

  • Workersâ € ™ Comp krav er normalt bestemt når det gjelder hvilken diagnosekode og kroppsdelen er godkjent for behandling. Faktisk kan arbeidstakere har flere krav, med et annet krav nummer for hver kroppsdel.

    Ved verifisering en Workersâ € ™ Kompensasjon krav før et møte, alltid sjekke godkjent diagnose og kroppsdel ​​forbindelse med kravet nummeret.

  • Oppfølgings behandlinger kan være en del av kravet. På grunn av dette, be om dokumentasjon av historien til en bestemt sykdom eller skade.

    Hereâ € ™ s et eksempel: En pasient som brakk armen hennes hadde pinner satt inn for å forsterke et brudd reparasjon. Nå kommer hun tilbake i klaget over smerter på grunn av maskinvaren. Hvis bruddet var en del av en Workersâ € ™ Comp krav, deretter fjerne maskinvaren er en del av det opprinnelige kravet.

    Tilsvarende, hvis en pasient avkastning for en hardware fjerning og ita € ™ s planlagt som en Workersâ € ™ Kompensasjon krav, men du ser at den opprinnelige behandling ble fakturert og betalt av privat forsikring, kan du kontakte Workersâ € ™ Comp carrier å verifisere at kravet skal ha blitt fakturert for dem. Deretter kan du frivillig refundere dollar utbetalt til kommersiell operatør.

  • Noen ganger, take en Workersâ € ™ Kompensasjon bærer et krav med patientâ € ™ s kommersielle forsikring og slett refunderer kommersielle forsikring for et krav betalt i feil. Denne handlingen er urettferdig til leverandøren fordi Workersâ € ™ Comp carrier drar nytte av en kontrakt rabatt som shouldnâ € ™ t har blitt brukt til å prissette krav. Pass på at du fange feil av denne art før noen utenfor forhandling oppstår mellom transportørene.

    Regress er prosessen hvor man forsikringsselskapet bestemmer at en annen betaleren var ansvarlig for krav betaling. I dette tilfellet kan det forsikringsselskapet som har betalt kravet kreve oppreisning fra selskapet som faktisk var ansvarlig.

  • Noen Workersâ € ™ Comp bærere er en del av en PPO nettverk (eller flere nettverk). For forstanden, sørg for at dine PPO nettverkskontrakter ikke tillater stille PPO tilgang. Å finne ut hvordan du skal håndtere Workersâ € ™ Comp krav er utfordrende nok; en stille PPO situasjonen bare forsinker prosessen.

    Noen stater har Workersâ € ™ Kompensasjon lover som fungerer som kontrakter for alle leverandører som tilbyr tjenester under krav arkivert i den tilstanden. Dette er en annen faktor å vurdere når forhandle fram en PPO nettverk kontrakt. Ordgyteri som sier en rabatt påføres gebyrlisten snarere enn til de fakturerte kostnader hindrer dobbel diskontering.