Hvordan å opprettholde integritet og holde medisinsk koding og fakturering Job

October 19  by Eliza

Som en medisinsk koder og biller, kunder og arbeidsgivere stoler på deg ikke bare med sine pasienters personlige og private opplysninger, men de kan også stole på deg å kode nøyaktig, rettferdig, og lovlig. Å være tilliten verdig, må du vedlikeholde din integritet som en medisinsk Biller / koder.

Men du kan finne deg selv overfor en klient, pasient, stipendiat ansatt, eller betaler representant som ber deg om å ignorere dine egne faglige standarder. I slike tilfeller må din integritet høyere prioritet enn å få din klient betalt. Ved å beskytte din faglige integritet og koding på en måte som opprettholder faglig koding standarder, kan du være trygg på at du gjør den beste jobben du kan.

Når du blir en sertifisert koder og biller, får du instruksjon i riktig koding og hevder innsending prosedyrer og regler. Fra det punktet på og hele koding karriere, er du ansvarlig for å respektere og fremme disse reglene.

"Men, jeg har en sjef!" Sier du. Jepp, du er sikker på do - sannsynligvis en koding manager, kontorsjef, eller kanskje helsepersonell. Denne personen kan signere dine paychecks, men tyngende for korrekt koding er på deg, spesielt når sjefen din er uvitende om eller likegyldig om riktig koding regler. Selv enkelte ledere, til tross for å være klar over koding regler, kan ignorere dem.

Ordnede ber deg om å fudge koding

Å ha en kontorsjef utfordre kodingen av krav når refusjonen er lav er ikke uvanlig, og det setter deg i en tøff situasjon. For eksempel kan noen kontor ledere ønsker du å bruke modifikatorer som et verktøy for å øke refusjons snarere enn et verktøy for å øke spesifisiteten ved rapportering tjenester.

I tilfeller hvor en overlegen ønsker du å fudge kodingen, stole på dine koding bøker for backup. De NCCI endringer er et godt sted å begynne. Hvis du holder deg til dine riktig koding retningslinjer, har du fakta du trenger å gjøre koding beslutninger som opprettholder din faglige integritet.

Leger ber deg om å sende inn koder posten ikke støtter

Noen leger kan være lurt å sende prosedyrekoder at posten ikke støtter. I dette tilfellet, må du kanskje å gjennomgå kodebeskrivelse med legen og be om en avklaring på hvorfor han føler koden er berettiget. Du kan oppdage at han ikke klarte å fullt ut dokumentere prosedyre som ble utført.

Hvis, derimot, er du sikker på at du riktig abstrahert kodene fra posten, kan du be om en uavhengig revisjon, hvor et annet koder vurderinger posten og notater som koder han føler støttes av dokumentasjon.

Dersom tilsynet støtter din posisjon, har du sikret nødvendig dokumentasjon, og du kan sende inn kravet som du kodet det opprinnelig. Hvis tilsynet viser at du er under-fakturering påstandene, må du være villig til å endre måten du kode. Den gode nyheten her er at du får muligheten til å gjøre posten rett - og du nå vet hvordan å kode mer nøyaktig i fremtiden.

Hvis du befinner deg i et kontor som krever koding som er i strid med rette koding standarder, til tross for resultatene av en uavhengig revisjon, så det er på tide å finne en annen jobb. Du bør alltid kode og regningen etisk. Dersom arbeidsgivers forretningsfilosofi motsier disse etikk og integritet, deretter reiser.

Acquiescing til uetiske standarder kan få deg til store problemer. Når (eller hvis) din arbeidsgiver er underlagt en forespørsel om betaling refusjon, revisjon, eller beskyldninger om uredelig fakturering, ikke bare vil disse hendelsene ikke ser bra ut på din CV; muligheten finnes for at du vil bli vurdert medskyldig.