Hvordan Styr Publisert Edits i Medical Billing

October 10  by Eliza

Som koder for medisinsk fakturering, kan du overstyre - eller bypass - en publisert redigere i programvaren, hvis du vet hvordan. Den mest opplagte måten å omgå en publisert redigere er å tildele en endrings til en kode. Dette modifier gir betaleren mer informasjon om saksgangen.

Modifikatorer indikere når en prosedyre er endret fra sin publiserte beskrivelse og bør bli refundert tilsvarende. De kan tyde på at en normalt medfølgende prosedyre ble faktisk atskilt, eller at en fremgangsmåte kreves ekstra tid og arbeid av legen eller påkrevd hjelp av en ko-kirurgen eller assistenten kirurgen blant annet.

I noen tilfeller kan du ikke bruke en endrings, selv om du kan tydelig se at leverandøren utføres ekstra arbeid. Iif du arbeider med en kommersiell betaler, kan du være i stand til å overbevise betaleren å tillate ytterligere prosedyrer. Husk imidlertid at hvis disse betalere baserer sin argumentasjon på endringer som finnes i deres egen påstand redigering programvare og redigerings sier "nei", så er svaret "nei".

Betalere bruke ulike krav-redigeringsprogrammer som kan avvike fra de NCCI redigerer og kan være frustrerende til tilbydere. Vanligvis betaler kontrakter identifisere som hevder redigering programvare de bruker. Noen betalere bruke mer enn én type redigering programvare og bruke den som gir dem mulighet til å betale minst. Denne situasjonen er frustrerende for tilbydere, og hvis det er i kontrakten, kan det være svært vanskelig å utfordre hell.