Når skal sende inn en klage i Medical Billing

April 24  by Eliza

Som en medisinsk fakturering profesjonell, er det godt å vite noen generelle retningslinjer for når man skal sende inn en klage. Når du har sendt et krav til betaleren, kan du forvente et svar innen 60 dager. Ofte større betalere svare innen 15 dager. Hvis alt går perfekt, behandler betaler kravet som du forventet, og betalingen er korrekt. Hvis en av disse doesnâ € ™ t skje, må du følge opp.

Når generell oppfølging doesnâ € ™ t gi en rettidig betaling

Oppfølging kan være så enkelt som å ringe betaleren for å se om kravet er mottatt og hvor den står i domsprosessen. (Adjudication refererer til betalingsforpliktelse skissert i patientâ € ™ s forsikring fordeler.) Noen ganger ISNA kravet € ™ t der, og du må sende den på nytt og starte kalenderen igjen. Andre ganger kan betaleren trenger mer informasjon fra kontoret, en annen leverandør, eller pasienten.

Dersom betaleren trenger informasjon fra kontoret ditt, kan du gi det rett og slett nok. Hvis han trenger info fra en annen leverandør, må du kanskje ta kontakt med den andre leverandøren for å se om payerâ € ™ s anmodning er mottatt og om leverandøren har svart. Hvis informasjonen er nødvendig fra pasienten, har du sannsynligvis trenger å kontakte pasienten og be henne om å kontakte henne forsikringsselskap.

Når mix-ups i kundefordringer resultat i en forsinkelse

Kundefordringer (AR) er navnet på utestående betalinger. Alle bedrifter overvåke hvor mange dager sine kontoer har vært i AR. For de fleste bedrifter, er 90 dager utholdelig, men går utover det som får uønsket oppmerksomhet fra oven. Fremragende AR kan være et resultat av en langsom betaler, og de fleste kontrakter inneholder språk som forplikter betaling innen en viss tid. Mange stater har rask lønns lover som tar sikte på å forebygge krav steiling.

Ofte årsaken til et høyt antall av kundefordringer dager er at betaleren ikke har betalt som forventet. Hevder prosessorer bruker krav pådømmelse programvare til priskrav. For betaling skal skje innen rimelig tid, må lastes riktig kontrakt for hver påstand. Noen ganger, som ikke? € ™ t skje, og kravet ikke? € ™ t prosess i henhold til kontrakt. På dette punktet, må du klage på kravet.