sykepleier arteriell blodgass

Hva er Blodgass?

May 3 by Eliza

En arteriell blodgass (ABG) er en type blodtest som måler pH-verdien eller surheten i blod, samt gasser, så som oksygen og karbondioksyd. Testen utføres vanligvis på folk hvis de har pusteproblemer, som for eksempel emfysem og astma. Det hjelper legene vurdere om lungene fungerer effektivt

Når vi puster vi puster inn oksygen som transporteres fra lungene til blodet. Under utånding, er karbondioksid frigjøres og også går gjennom blod. To av de viktigste faktorer an ABG måler er nivået av både karbondioksid og oksygen-nivået i blodet.

Nivået av karbondioksid påvirker pH i blodet, og det er derfor ita € ™ s betraktes som en kritisk faktor målt ved hjelp av en arteriell blodgass. Skytende karbondioksid gjør pH lavere og forårsaker en tilstand kjent som respiratorisk acidose. Dette kan føre til ulike symptomer, inkludert forvirring, hodepine, koma og muligens død.

En arteriell blodgass måler også oksygen i blodet på to måter. Den første målingen blir kalt partialtrykket av oksygen (Pa02). Denne måler hvor effektivt oksygen flyttet fra lungene til blodet. Den andre målingen er oksygenmetningsnivå, noe som betyr at hvor mye oksygen i blodet.

Mange typer av blodprøver oppnås fra en blodåre. En arteriell blodgass er tatt fra en arterie. Det er vanligvis hentet fra den radielle arterie, plassert i håndleddet, eller den brakialarterie, som kan føles på innsiden av armen på albuen nivå. Spesialutdannet medisinsk personlig kan trekke en arteriell blodgass, inkludert, leger, sykepleiere, respiratoriske terapeuter og lab teknikere.

Medisinsk personell som utfører en ABG vil først gjøre en allena € ™ s test. Denne testen bekrefter at pasienten har sikkerhet sirkulasjon til hånden. Den radielle arterie, sammen med ulnar arterie, tilfører blod til hånden. Selv usannsynlig, hvis radial arterie blir skadet under blodprøvetaking, til ita € ™ s viktig sikre ulnar arterien leverer blod til hånden.

Det neste trinnet er swabbing håndleddet med en spritserviett for å hindre smitte. Fordi arteriene ikke er sett, vil teknikeren føler for en puls. Når pulsen ligger, vil tech sette nålen og blod vil flyte inn i sprøyten. Etter at nålen er fjernet, tilføres trykk til arterien i noen minutter for å sikre at blødningen er stoppet. Blodprøven blir deretter gikk gjennom en spesiell maskin som kan tilveiebringe laboratorieverdier.

  • De fleste blodprøver ble erholdt fra en åre, selv om en arteriell blodgass er tatt fra en arterie.
  • Spesialutdannet medisinsk personell er i stand til å utføre en arteriell blodgass.
  • En arteriell blodgass testen brukes til å måle surheten av en pasients blod.

Hva er en arteriell Line?

December 13 by Eliza

En arteriell linjen er et kateter som er innført i en arterie. Den brukes i intensivmedisin for å få direkte og kontinuerlig blodtrykk i kritisk syke pasienter. Disse linjer kan også brukes for å oppnå blod for laboratorier og arterielle blodgasser.

I de fleste tilfeller er en arteriell linje koblet til en transduser og trykkspyle pose ved stiv intravenøse slanger. Svingeren er koblet til en pasientmonitor. Svingeren er i stand til å lese svingninger i arterielt blodtrykk og svinger denne lesningen til et elektrisk signal som fanges opp av skjermen. Dette signalet er manifestert i en bølge form, omtrent som en EKG tracing.

Flush bag koblet til svingeren oppsettet er innkapslet i en trykkmansjetten som stadig presser posen. Dette gjør det mulig for fluid fra den jevne posen til å strømme inn i arterien. Dette er viktig, fordi uten press fra den jevne, ville den arterielle linje slangen fylles med blod.

De vanligste arterier som brukes for arteriell linje plassering er de radiale arteriene i håndleddet. Brakialarterien, som ligger i svingen av albuen, er en annen felles nettsted for linje plassering. Noen ganger vil en lege eller anestesilege plassere en arteriell linje i lårarterieområdet ligger i lysken. Den dorsalis pedis arterien, som ligger på toppen av foten, kan også brukes.

Det er komplikasjoner som kan oppstå når denne typen linje er plassert. En slik komplikasjon kan være utvikling av et hematom. Denne oppsamlingen av blod kan bli så stort det kan kompromittere blodstrømmen til ytterpunkt hvor den arterielle linjen er plassert.

En annen komplikasjon assosiert med arterielle linjer er risikoen for blødning. Hvis linjen blir frakoblet, vil en pasient blø voldsomt. Hvis blødningen ikke er stoppet, er det mulig for en pasient å blø i hjel. En skjerm brukes til å varsle sykehuset personalet dersom det er en frakobling hvor som helst i linjen, men.

Arterielle linjer bør bare brukes i kritiske innstillinger omsorg der de kan bli nøye overvåket av riktig utdannet personale. De er et viktig diagnostisk verktøy for å overvåke en pasient som har problemer med blodtrykket som er for lavt eller for høyt. Når en pasient ligger på et intravenøst ​​drypp som dypt påvirker blodtrykket, kan plassering av en arteriell linje være kritisk for utfallet av pasienten.

Bronkitt er en betennelsessykdom som utvikler seg i bronkiolene i lungene. Det finnes to former for bronkitt: akutte og kroniske. Akutt bronkitt er en plutselig sykdom som er av kort varighet. Derimot, er kronisk bronkitt en betennelse som varer i tre måneder eller lenger. De fleste symptomer på kronisk bronkitt, inkludert hoste og slimproduksjon, er forårsaket av kortsiktige og langsiktige effekter av betennelse.

Akutt og kronisk bronkitt varierer i sine årsaker og symptomer. Akutt bronkitt er vanligvis en komplikasjon til en øvre luftveisinfeksjon, forårsaker hoste, slimproduksjon, pustevansker, tretthet, feber, tetthet i brystet og andre luftveissymptomer for så lenge som flere uker. Disse symptomene er forårsaket av infeksjon, slik at de vanligvis kan løses med antibiotika eller antivirale medisiner.

I motsetning til den akutte formen av sykdommen, er symptomer på kronisk bronkitt ikke forårsaket av en infeksjon og kan ikke kureres med antibiotika eller antivirale midler. I stedet, kronisk bronkitt er vanligvis et resultat av langvarig betennelse eller irritasjon slik som skyldes sigarettrøyking eller miljøforurensning. Personer med andre respiratoriske sykdommer, slik som emfysem, astma, sinusitt eller tuberkulose, har en økt risiko for utvikling av kronisk bronkitt. I tillegg, akutt bronkitt, hvis den ikke behandles tilfredsstillende, kan bli en kronisk versjon av sykdommen.

Vanlige symptomer på kronisk bronkitt inkluderer hoste, overdreven slimproduksjon, hoste opp blod eller blodig slim, pustevansker eller kortpustethet, hyppig eller tilbakevendende luftveisinfeksjon, tungpustethet, tretthet og hodepine. Personer med kronisk bronkitt har ofte en hoste som blir verre i fuktig vær, og de kan ha hevelse i ankler, føtter og ben. På kort sikt, de fleste symptomene er et resultat av overflødig slimproduksjon, og som sykdommen utvikler seg, kan kronisk betennelse føre til utvikling av arrvev i bronkiolene.

For en diagnose av kronisk sykdom, må symptomer på kronisk bronkitt ha vært tilstede i minst tre måneder i to påfølgende år. I tillegg må symptomene ikke har en annen påvisbar årsak. Å diagnostisere tilstanden, vil en lege ta en medisinsk historie, inkludert symptomer, og kan bestille tester som et lungefunksjon test, en arteriell blodgass test, andre blodprøver, en øvelse stresstest og en kiste X-ray eller computertomografi (CT) scan.

Kronisk bronkitt kan føre til permanent skade på lungevev, og som sådan, er det ikke herdbare. Det finnes behandlinger tilgjengelig som kan lindre symptomene og forbedre funksjon av lungene. Hvis noen med kronisk bronkitt er en røyker, det beste han eller hun kan gjøre for å håndtere sykdommen er å slutte å røyke. Medisiner for å behandle tilstanden inkluderer steroider for å redusere betennelse og bronkodilatorer å åpne opp luftveiene og gjøre puste lettere.

  • Hoste er et symptom på kronisk bronkitt.
  • Tungpustethet og tretthet er vanlige symptomer på bronkitt.
  • Når bronkiene er betent, er slimet som produseres og den enkelte erfaringer pustevansker.
  • Kronisk bronkitt kan behandles ved hjelp av en forstøvermaske.
  • Sigarettrøyking kan føre til kronisk bronkitt.
  • Kronisk bronkitt kan føre til permanent skade på lungevev.
  • I motsetning til akutt bronkitt, personer med kronisk bronkitt sjelden opplever feber eller andre tegn på infeksjon.
  • En lege kan bestille en kiste x-ray hvis kronisk bronkitt er mistenkt.
  • Pasienter med kronisk bronkitt ofte lider av tretthet og kortpustethet.

Det finnes flere typer luftveis tjenester tilgjengelig for pasienter og deres familier, inkludert astma utdanning, KOLS saksbehandling, hjem helsetjenester, respiratoriske terapi, og lungerehabiliteringskurs. De tjenester som trengs vil avhenge av hvilken type luftveisproblemer en person har. Tjenester er tilgjengelig på sykehus, poliklinikker, og gjennom hjemmehelseorganisasjoner. Fordi enkelte helseforsikring dekning varierer, bør pasienter sjekke med sine forsikringsselskaper for å finne ut hvilke tjenester er dekket.

Sykehus tilbyr døgninstitusjoner respiratoriske tjenester til pasienter med pusteproblemer. Tjenesten omfatter lunge vurderinger, pustebehandlinger og mekanisk ventilator ledelse. Noen sykehus tilbyr også røykesluttkurs som en del av deres respiratoriske tjenester. Respiratoriske terapi og tjenester i en innleggelse anlegget må bestilles av lege.

Når en pasient er utskrevet fra et sykehus, kan han fortsatt trenger åndedretts omsorg. Hjem helsevesenet selskaper ofte kan gi luftveis tjenester. En spesialist i lungesykdommer vil komme til en patientâ € ™ s hjem og sette opp nødvendig utstyr, for eksempel en ventilator, oksygen eller nebuilzer. Terapeuten vil utdanne pasienten og hans familie om hvordan du bruker utstyret og feilsøke den hvis det er feil.

Lære å håndtere og leve med visse luftveissykdommer er viktig for å bedre helse og livskvalitet. Respiratoriske tjenester inkluderer ofte pedagogiske programmer, for eksempel astma utdanning, for å hjelpe undervise pasienter og deres familier hvordan de skal håndtere sin astma. Identifisere hva som utløser et astmaanfall og hvordan ulike medisiner kan hjelpe blir undervist.

Respiratoriske tjenester kan også inkludere kronisk obstruktiv lungesykdom, eller KOLS, utdanning og saksbehandling. Selv om det foreløpig ingen kur for KOLS, kan folk bli undervist måter å leve med og håndtere betingelsen for å forbedre deres trivsel. Personer med KOLS kan også dra nytte av tjenester som inkluderer lungerehabiliteringskurs. Klasser kan omfatte pedagogisk informasjon om administrasjon symptomer og instruksjon på pusteteknikker for å minimere kortpustethet. Lungerehabilitering inkluderer også overvåkede øvelser økter.

Diagnostisk testing er ofte en del av luftveis tjenester som tilbys på medisinske fasiliteter. Tester, for eksempel en lungeevalueringsfunksjonen, kan måle en persons € ™ s lungevolum og hjelpe en lege stille en diagnose. Andre diagnostiske tester tilbys som en arteriell blodgass, som måler oksygen og karbondioksyd i blod. Søvn studier er en annen diagnostisk test, som kan være en del av tjenestene som tilbys gjennom et sykehus eller søvnlaboratorium. Søvn studier fastslå om en person har en søvnforstyrrelse, for eksempel søvnapné.

  • Åndedretts og abdominal organer.
  • Mekanisk ventilasjon er en luftveis tjeneste.
  • Et sykehus kan tilby røykeslutt hjelp som en del av sine luftveis tjenester.

Et pulsoksymeter er en bærbar, ikke-invasiv datastyrt enhet som gjør at helsepersonell eller pasient vaktmester til å måle mengden av hemoglobin i de røde blodcellene mettet med oksygen, eller O 2. Enheten består av en pulsoksymetri sonde som festes til pasientens finger, tå, over neseryggen eller på øreflippen og datastyrt enhet som viser senere lesing, vanligvis i tall som en prosentandel. Denne avlesningen blir referert til som en pasients "oksygenmetning" eller "O 2 sat." Normale verdier varierer 95-99 prosent i en frisk person.

De fleste pulsoksymetri sonder er av et klipp-on stil, noe som ligner en gammeldags tre klær pin med fjærer. Sonden måler den prosentvise av oksygenert hemoglobin ved å bruke både røde og infrarøde typer av lys. Disse lysstråler blir projisert gjennom tynne, vaskulært vev fra den ene siden av sonden til en fotodetektor på den motsatte side av sonden er klippet. Mengden av lys som blir igjen etter absorpsjon av oksygenert hemoglobin blir deretter målt av fotodetektoren, omdannes til en tilsvarende oksygenmetning i prosent, og vises av dataenheten.

Nøyaktige oksygenmetning avlesninger krever riktig plassering av pulsoksymetri sonde. Det må bli klippet med lyssignal emittere direkte over fra fotodetektoren til et område av vev med tilstrekkelig blodperfusjon, noe som betyr at næringsrikt blod fra blodårene blir levert til kapillærene. En digital pulsoksymetri sonde kan ikke gi gyldige avlesninger hvis det brukes på fingrene med mørk-farget neglelakk eller betydelig blåmerker under neglen sengen. Bevegelse av ekstremitetene med en vedlagt oksimetri sonde vil ofte føre til forbigående feilmålinger som kan bli oversett. Disse målingene er forskjellige fra lave oksygenmetning opplesninger demonstrert med pasientaktivitet som overstiger oksygene evne eller de som lider av søvnapné.

Et oksymeter enhetens målinger bør ikke anses nøyaktig med demonstrasjon av hypoksiske symptomer som cyanose, en rask respirasjonsfrekvens eller pustevansker. Den pulsoksymetri sonde er et verdifullt verktøy, men den har begrensninger. Forsøk på bruk på en pasient med kjente sirkulasjons mangler eller hjertestans vil resultere i feilmålinger. Videre kan en pulsoksymetri sonde ikke skille mellom hemoglobin bundet til oksygen versus hemoglobin bundet til karbonmonoksid. Dermed vil målinger tatt på en pasient med mistanke om kullosforgiftning også være feil.

Til slutt, har en pulsoksymetriutstyr probe ikke gir måling av blodets karbondioksidnivå, syre-base (pH) nivå, og partialtrykk av karbondioksid og oksygen. Disse resultatene er bare tilgjengelig når en arteriell blodgass (ABG) testen er utført. Blod tas ut fra en pasients radial arterie med en nål, og et reagensrør av blod blir sendt til laboratoriet før målinger er tilgjengelige. Før utviklingen av bærbare oksimeter og pulsoksymetri sonde, dette var den metoden som brukes for å skaffe pasientens oksygenmetning nivåer.

  • En pulsoksimeteret festes til en pasients finger, og er en rask og ikke-invasiv måte å måle hemoglobin i røde blodceller mettet med oksygen.

Leger bruker ofte en arteriell blodgass (ABG) test og en grunnleggende metabolske profil blodprøve for å gjøre en acidose diagnose. Lungene og nyrene er de store syre / base buffere i kroppen, og disse testene generelt indikere hvilken systemet påvirkes. Videre testing avslører generelt om medisinske forhold eller toksisitet er medvirkende faktorer. Diabetes, kreft, hjerte, nyre og leversykdom, sammen med lungesykdom kan forårsake acidose. Behandlingen kan omfatte oksygen-tilskudd eller infusjoner av natriumbikarbonat for å redusere syrenivåer i blodet.

Når syre nivåer i kroppsvæsker stiger over normalt nivå, er tilstanden kalles acidose, som kan være forårsaket av forhøyede nivåer av karbondioksid. Lungene og nyrene etter tur å opprettholde balansen mellom syrer og baser i kroppen. Når lungene ikke kan skaffe nok oksygen, karbondioksid i blodet øker, forårsaker luft acidose. Når dette skjer, nyrene forsøker å kompensere ved å tillate en økning av natriumbikarbonat i blodet.

Metabolsk acidose oppstår når nyrene ikke kan filtrere nok syrer fra blodet. Lungene svare ved å ta inn mer oksygen for å nøytralisere syren. Diabetiker acidose, også kalt ketoacidose, er et resultat av tilstedeværelsen av ketoner i blodet som har utviklet fordi kroppen ikke kan regulere blodsukkernivået. Laktacidose kan forekomme etter en intens periode med fysisk trening eller på grunn av hjerte, nyre eller leversykdom.

Helsepersonell vanligvis bruker ABG som et middel til acidose diagnose. Testen viser partialtrykket av oksygen og karbondioksyd, og pH i blodet. Det viser også at nivået av oksygen og natriumbikarbonat. Hvis ABG indikerer en blod pH på under 7,35, er acidose diagnostisert. En dråpe i karbondioksid eller natriumbikarbonatpartikler nivåer indikerer om acidose er respiratorisk eller metabolsk.

Helsepersonell ofte bestille en grunnleggende metabolske profil, eller chem-7, blodprøve, for å få informasjon om elektrolyttforstyrrelser som kan bidra til acidose. En laboratorietekniker utfører generelt testen etter å trekke blod fra en blodåre. Testen gir informasjon om glukose, kalsium, natrium og kaliumnivåer. Basis metabolske profiler også avsløre nivåene av klorid, karbondioksid eller natriumbikarbonat, blod-urea-nitrogen (BUN) og kreatinin i blodet.

Tester avslører hyperchloremia, eller høyere enn normalt kloridnivåer, kan gi grunnlag for en metabolsk acidose diagnose. Hypochloremia, eller redusert kloridnivåer, tyder generelt på at en respiratorisk acidose diagnose er hensiktsmessig. Unormalt høye karbondioksidnivået vanligvis indikere respiratorisk acidose mens lavere enn normale nivåer foreslå ketoacidose eller metabolsk acidose. Hyperkalemi, eller forhøyede nivåer av kalium, kan tyde på enten metabolsk eller respiratorisk acidose.

  • En enkel blod uavgjort kan være en del av testing for acidose.
  • Metabolsk acidose oppstår når nyrene ikke kan filtrere nok syrer fra blodet.
  • Karbondioksidnivået i blodet øker når syrenivået i kroppen stiger over det normale.
  • Tester avslører hyperchloremia, eller høyere enn normalt kloridnivåer, kan gi grunnlag for en metabolsk acidose diagnose.

Hva er status asthmaticus?

November 7 by Eliza

Status asthmaticus er en livstruende, akutte astmaanfall som ikke lindres av inhalatorer eller andre vanlige behandlingstiltak. Luftrom bli betent og innsnevret til det punktet at puste blir svært vanskelig, og en person kan potensielt miste bevisstheten hvis tilstanden ikke er adressert med en gang. Når tatt inn i akuttmottaket, er en pasient vanligvis gitt oksygen og intravenøs medisiner for å gjenåpne luftveiene. Etter umiddelbar behandling, kan en spesialist foreskrive medisiner for å behandle symptomer og informere pasienten måter å hindre fremtidige angrep.

Astma er en svært vanlig tilstand hos voksne og barn. Allergener, kald luft, eller intens trening irritere luftveiene og utløse en reaksjon fra immunforsvaret som fører til betennelse og innsnevring. De fleste som har astma finne lindring fra akutte anfall ved hjelp bronkodilatorer, innånding eller muntlig stoff som lett betennelse og la den luftveiene for å utvide. I tilfelle av status asthmaticus imidlertid luftrom ikke svare på bronkodilatorer. Hevelse og innsnevring tendens til å forverres i løpet av minutter eller timer.

En person som opplever status asthmaticus er sannsynlig at lider av intens tetthet i brystet, kortpustethet, angst og forvirring. Hosting eller nysing kan oppstå i utgangspunktet, og som tilstanden forverres, kan leppene og huden blir blå. Uten behandling, kan mangel på oksygen i lungene og blod forårsake svimmelhet, tap av motoriske ferdigheter og bevisstløshet. En person som lider av status asthmaticus må evalueres ved en nødsituasjon rom så snart som mulig for å forhindre dødelige komplikasjoner.

I akuttmottaket, kan legene gi oksygen og væske for å holde pasienten stabil. En lege utfører vanligvis en arteriell blodgasstest for å vurdere oksygen og karbondioksid i blodet. Under den arterielle blodgass test, blir en sprøyte som brukes for å trekke en blodprøve fra en arterie, som så blir analysert ved laboratorie eksperter. En lege kan også gjennomføre en kiste x-ray for å se etter tegn på lungebetennelse, hindringer, og andre forhold som kan komplisere behandling.

Innledende behandlingstiltak for status asthmaticus involvere administrere intravenøs bronkodilatorer og orale steroider for å bidra til å åpne luftveiene. En svarer kan pasienten bli plassert på en mekanisk ventilator for å forhindre total lungesvikt. Når betennelse avtar og pasienten kan puste på hans eller hennes egen, kan spesialister gjennomføre ytterligere diagnostiske tester for å sjekke for varig skade på luftveiene.

De fleste som får akutt behandling for status asthmaticus opplevelse full inngang. Før du forlater sykehuset, møter en pasient vanligvis med en spesialist som kan avgjøre hans eller hennes astma triggere og foreslå måter å bedre unngå dem. En pasient er vanligvis foreskrevet daglige muntlige medisiner for å håndtere symptomer og en høy styrke bronkodilaterende inhalator å bruke hvis et angrep skjer.

  • At maskinen henger status asthmaticus pasienten kan plasseres på en mekanisk ventilator å forhindre total lungesvikt.
  • Status asthmaticus refererer til et astmaanfall som er i stand til å bli løst ved bruk av en inhalator.
  • Leger bruker ofte røntgenundersøkelse for å se etter andre forhold som kan komplisere behandling av status asthmaticus.
  • Astma er en svært vanlig tilstand hos voksne og barn.

Hva er en Membran brokk?

March 15 by Eliza

En membran brokk er en slags fødsel defekt. Det er forårsaket av et hull i membranen som er åpnet som barnet utvikler seg i sin mors livmor. Organer som normalt vil være til stede i magen stikker gjennom denne åpningen.

Det finnes to typer membran brokk. Når brokk er til stede på venstre side av kroppen, kalles det en Bochdalek brokk. Med denne type av medfødt brokk, magen og tarmen rager gjennom åpningen i membranen inn i brysthulen.

I et tilfelle hvor unormal åpning er på høyre side, er det kjent som en Morgagni brokk. Plasseringen av hullet betyr at barnets leveren og tarmen flytte opp i stedet for å bo i bukhulen. Av de to typer membran brokk, er Morgagni sjeldnere skjemaet. Det utgjør bare to prosent av alle tilfeller.

Når et foster utvikler, membranen danner et sted mellom den sjuende og tiende svangerskapsuke. Hvis membranen ikke utvikler normalt eller en del av tarmen er fanget i membranen når det blir dannet, kan et diafragma brokk danne. Slektshistorie spiller en del i sannsynligheten for denne type medfødt brokk utvikling. Dersom foreldrene har allerede hatt et barn med en membran brokk, sine sjanser til tilstanden er til stede i en senere fødsel økning.

Denne type brokk kan bli oppdaget under en fysisk eksamen gjennomført kort tid etter fødselen. En brystet X-ray kan bli pålagt å undersøke spedbarnets membran, lunger og tarm. En blodprøve for å få et inntrykk av barnets evne til å puste kalt en arteriell blodgass kan også bestilles.

Når diafragma brokk har blitt diagnostisert, vil barnet sannsynligvis bli tatt opp til neonatal intensivavdeling på sykehuset (NICU). En gang i NICU, kan den nyfødte bli satt på en ventilator for å hjelpe dem puste. Et annet alternativ for leger er å sette barnet på et hjerte / lunge bypass maskin til barnets tilstand stabiliserer og diafragma brokk kan behandles.

Operasjonen er utført for å lukke hullet og reparere membran brokk. Organene som har flyttet inn i feil plassering er satt der de skulle ha vært opprinnelig som en del av prosessen. Regelmessig oppfølging medisinsk avtaler å overvåke barnets tilstand ytterligere vil være behov for en viss tid etter operasjonen.

  • Membran brokk er forårsaket av et hull i membranen som er åpnet som barnet utvikler seg i livmoren.
  • Babyer født med membran brokk kan trenge ekstra oksygen, en ventilasjon eller ECMO i NICU.
  • Membranen viktigste funksjon er å kontrollere pusten.

En blodoksygennivået er en måling for å fastslå hvor mye oksygen er tilstede i en pasients blod. Minst 95% av de røde blodcellene i en prøve skal frakte oksygen til fullt ut tilfredsstille behovene til kroppen. Oksygen er nødvendig for en rekke cellulære prosesser, spesielt i hjernen. Også kjent som oksygenmetning nivå, er denne målingen en viktig indikator helse.

Mennesker kan ha lave nivåer av blod oksygen på grunn av feilfunksjon i lungene eller hjertet. Normalt hjertet pumper blod deoksygenert inn i lungene, der en gassutveksling finner sted, slår karbondioksyd, et avfallsprodukt, for frisk oksygen. Ved hver passering, vil noen få røde blodceller glipp utveksling, men en blod oksygen nivå test skal vise 95% til nærmere 100% av cellene får ny oksygen og gir cellene med nok til å fungere.

Hvis hjertet ikke pumper effektivt eller en pasientens lunger fungerer dårlig, vil blodet oksygennivået begynner å slippe. Pasienter kan bli cyanotisk, utvikle blålig misfarging i sine ekstremiteter, og kan også bli kortpustet og veldig sliten. Til slutt, kan mangel på oksygen føre vev død, ikke bare på ekstremiteter, men også i vitale organer som hjernen. Hvis en pasient har lavt blod oksygen, er det nødvendig å tilveiebringe umiddelbar behandling for å få nivået opp igjen og deretter finne ut hvorfor slik at legen kan korrigere årsaken.

En fremgangsmåte for vurdering av blodoksygennivået er ikke-invasiv og meget lett. Det innebærer klipping en enhet som kalles en pulsoksymeter til pasientens finger. Det kaste lys gjennom fingeren og estimerer oksygenmetning på basis av lysets oppførsel. Den invasiv alternativ er å ta en direkte prøve av blod fra en arterie til en arteriell blodgass-test. I denne test folk ser på oksygen, karbondioksid, bikarbonat og nivåer i en pasients blod.

Umiddelbar behandling for lavt blodoksygennivå innebærer å øke mengden av oksygen som pasienten puster inn. Pasienter kan inhalere en gassblanding eller rent oksygen. En pasient kan kreve intubering hvis hennes Airway er ikke veldig stabil, eller hun kan puste fra en maske eller nesekateter. Som nivået begynner å stige, kan legen bestille diagnostisk testing for å finne ut mer om hva som skjer og arbeid på behandlinger. En pasient med astma, for eksempel, kan trenge en ny astma management program for å holde luftveiene mer funksjonell.

  • Et oksymeter er en ikke-invasiv måte å vurdere noens blod oksygen nivå.
  • Den menneskelige luftveiene.
  • Blodoksygennivået blir målt ved prosentandel av røde blodceller som bærer oksygen i hele kroppen.
  • Oksygen tilføres til en pasient med en oksygenmaske.
  • Tanker av ekstra oksygen.
  • Blod oksygennivå kan måles ved hjelp av en arteriell blodprøvetaking og prøven.

Alkalose er en komplikasjon forbundet med hypokalemi. En tilstand definert av en stor kalium mangel, kan hypokalemi bidra til en opphoping av alkali i kroppen som resulterer i alkalose. Behandling for hypokalemi innebærer administrasjon av supplerende kalium for å gjenopprette balansen. Hvis hypokalemi relaterte alkalose oppstår og kalium nivåene er fortsatt lave, kan nyresvikt oppstå. Hvis venstre ubehandlet, hypokalemi og alkalose kan være dødelig.

En diagnose av hypokalemi og alkalose er vanligvis bekreftet med en blod panel. Markører som tyder på lav kalium kan be ytterligere testing for å vurdere kreatinin, hormon, og kalsiumnivå. Urinanalyse kan også bli utført for å evaluere nyrefunksjon. Hvis det er mistanke alkalose, kan en test for å evaluere arterielle blodgass også bestilles.

Kalium er et viktig mineral som brukes av kroppen til å opprettholde muskler og beinhelse. For eksempel er kalium nødvendig for å opprettholde muskeltone, styrke og fleksibilitet. Når musklene får utilstrekkelig kalium, kan de krampe, krampe, og forringes. Under normale omstendigheter, er kaliumnivå regulert av hormoner og holdes i balanse av nyrene, som innvarsle overskuddsmineraler fra kroppen som avfall.

Når alkalosis skjer, har den enkelte overflødig alkali i hans eller hennes kropp som er kompromittere kidneysâ € ™ mulighet til å filtrere avfall. Mangel på kalium plasserer nyrene under tilleggs stress som ytterligere hindrer organsâ € ™ evne til å fungere. Tilsvarende, siden kalium spiller en sentral rolle i muskel helse, hjertet kan også lide skade i kjølvannet av langvarig kaliummangel.

Flere faktorer kan bidra til hypokalemic symptomer. Kontinuerlig bruk av avføringsmidler og diuretika på lang sikt kan tømme kroppen for kalium og holde sine nivåer godt under det normale. Spiseforstyrrelser og medisinske forhold som påvirker nyre og tarm funksjon kan også initiere hypokalemic symptomer. Personer med mild hypokalemi kan forbli asymptomatisk, betyr at de er uvitende om at de er syke, hvis tapet av kalium er minimal.

Symptomene vanligvis faller sammen med et betydelig fall i kaliumnivå. Noen med hypokalemi og alkalose kan bli lett utmattet og erfaring nedsatt muskelfunksjon. Individer også oppleve svimmelhet, kvalme, uttales muskelkramper og, i noen tilfeller, forvirring.

Milde tilfeller av hypokalemi er vanligvis behandles med supplerende kalium på kort sikt. Personer med hypokalemi og alkalose anses betydelig risiko for komplikasjoner, inkludert lammelse, og er vanligvis plassert på høyere doser av kalium på lang sikt. Generelt, med riktig behandling, personer med hypokalemi og alkalose foreta en full gjenoppretting. Hvis oneâ € ™ s tilstand anses alvorlig, kan han eller hun utvikle arytmi eller irreversibel nyreskade.

  • Hvis hypokalemi relaterte alkalose oppstår og kalium nivåene er fortsatt lave, kan nyresvikt oppstå.
  • En urinanalyse kan utføres dersom alkalose er mistenkt.
  • Personer med et kaliummangel kan også bli følsom for salt, forårsaker høyt blodtrykk.
  • Noen med hypokalemi og alkalose kan bli lett utmattet.

Hva er en Blood Gas Analysis?

December 17 by Eliza

En blodgassanalyse er et diagnostisk verktøy benyttes for identifikasjon og vurdering av visse betingelser. Vanligvis administreres for å evaluere blodets oksygenopptak, kan testen også anvendes for å evaluere lunge og nyre-funksjon. Kjent som en arteriell blodgass (ABG) analyse, gjør dette diagnostisk test bære en viss risiko for komplikasjoner og disse bør diskuteres med en kvalifisert helsepersonell før testadministrering.

Anvendelsen av en arteriell blodgassanalyse er generelt å måle gassnivåer i blodet, nemlig oksygen og karbondioksid. Den arterielle blodprøven kan også bli evaluert for blod pH (syre-base-balanse) nivåer og hemoglobin-innhold. Nivåer av pH er tegn på blodets surhetsgrad og kan tolkes til å vurdere organfunksjon. Hemoglobin er et protein-basert stoff som finnes i røde blodceller som fungerer som kroppens hovedoksygenfordeleren og kan bli analysert for sitt innhold av oksygen.

Arteriell blod er hentet fra en arterie, som ligger i håndleddet eller armen, med en liten nål som fortsatt er på plass før et tilstrekkelig antall deltakere er oppnådd. Når nålen er trukket tilbake, er trykket i et par minutter før en bandasje plasseres over stikkstedet. Etter testen, kan individet monitoreres for en kort tidsperiode for mulig utbygging av eventuelle komplikasjoner, inkludert sirkulasjonsproblemer. Arteriell blod trekker avvike fra tradisjonell blod trekker som utnytter vener i at den arterielle punktering kan indusere en kortvarig pulserende eller kramper følelse.

Den hyppigste anvendelsen av en blodgassanalyse er for å analysere lungefunksjon og overvåke personer som jevnlig mottar luftveier, eller oksygen, terapi. Testen evaluerer effektiviteten av karbondioksid ved filtrering i lungene, samt, sirkulasjon av oksygenrikt blod. Som et middel for å vurdere lungefunksjon, kan ABG analyseresultater som viser forhøyede nivåer av karbondioksid være en indikasjon på respirasjonssvikt. Lave nivåer av karbondioksid ofte til stede med respiratorisk alkalose, en tilstand indusert av utilstrekkelig respirasjon, som ofte oppstår med kronisk hyperventilering eller kortpustethet. Unormale ABG analyseresultater generelt be ytterligere testing for verifisering.

Personer med mistenkt, diabetes-indusert komplikasjoner, for eksempel ketoacidose, kan gjennomgå en blodgassanalyse for å vurdere ketonnivå i blodet. Hvis en persons blod oksygennivået er for lavt, kan han eller hun utvikle en tilstand som kalles melkesyreacidose. Å utløse en oppsamling av melkesyre i blodstrømmen, kan denne tilstanden detekteres ved nærværet av merkede, utilstrekkelig oksygennivåer og en høy andel av melkesyre. Metabolske og respiratoriske tilstander, slik som acidose, kan detekteres i løpet av en ABG-analyse på grunn av tilstedeværelsen av en blod pH ubalanse som også kan være en indikasjon på nedsatt eller svekket nyre- eller lungefunksjon.

Det er vanligvis ingen forberedende tiltak som er nødvendige for en arteriell blodgassanalyse. Individer på åndedretts terapi kan gis spesialiserte instruksjoner før testadministrering. Noen individer kan utvikle blåmerker eller et hematom i underkant av stikkstedet. Risiko forbundet med denne diagnostiske testen kan inkludere infeksjon, store blødninger, og svimmelhet.

  • Et lavt blod oksygen nivå kan kreve ekstra oksygen.
  • En blodgassanalyse brukes vanligvis til å sjekke oksygennivået.
  • Arterielt blod blir tatt fra en arterie i armen eller håndleddet, i stedet for fra en blodåre.
  • I en ledning blodgass test, blir prøven transporteres til et laboratorium, hvor den blir testet for å bestemme den oppløste gassnivå.

Hva er respiratorisk alkalose?

February 28 by Eliza

Respiratorisk alkalose er en medisinsk tilstand karakterisert ved redusert serum nivåer av karbondioksid. Siden lungene er involvert, som er en av to organer som regulerer syre-til-base-pH-forhold i kroppen, er respiratorisk alkalose også merket med kroppsvæsker blir for alkalisk. Mens respiratorisk alkalose er sjelden livstruende, kan det noen ganger føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel beslag, hjerterytmeforstyrrelser, eller tap av bevissthet.

Mekanismen bak respiratorisk alkalose er ganske enkel. Først puster svært raskt bringer mer oksygen inn i lungene enn vanlig. Normalt vil oksygen bli utvekslet og utåndet som karbondioksid. Når pusten blir anstrengt, imidlertid, og den personen sliter med å få mer luft ved å puste raskere, denne utvekslingen ikke? € ™ t skje til riktig pris. Dette er hva som fører til unormalt lave nivåer av karbondioksyd i blod, som i sin tur fører til at pH-verdien i kroppen blir for alkalisk.

Flere ting kan føre til respiratorisk alkalose å skje. Den primære årsaken er hyperventilering, som kan stamme fra ulike medisinske problemer. For eksempel kan noen form for lunge lidelse som fører til kortpustethet utløse denne hendelsen. Dette inkluderer, astma, kronisk bronkitt, emfysem, eller en kombinasjon av disse lidelser er merket kollektivt som kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD). Imidlertid kan hyperventilering også være forårsaket av alvorlig angst, panikkanfall, opplever engstelig situasjoner eller fobier, eller til og med svar på feber.

De vanligste symptomene på respiratorisk alkalose er svimmelhet og følelsen en kriblende følelse i fingrene, tær eller ansikt. Noen ganger, kan hendene skjelvinger. I tillegg kan enkelte mennesker opplever kvalme og / eller oppkast. I ekstreme tilfeller kan musklene rykk eller krampe til en tilstand av tetani, som produserer alvorlige, ufrivillige muskelsammentrekninger. Av og til kan symptomene utvikle seg til det punktet for å forårsake mental forvirring eller sløvhet, og i svært sjeldne tilfeller koma.

Diagnostisering av respiratorisk alkalose er laget av en observasjon av symptomer, etterfulgt av pH testing. Analyse av fluid pH bestemmes av en arteriell blodgass test, selv om en urinanalyse kan også bli utført. Disse testene også hjelpe klinikeren å fastslå om en tilstand av alkalosis har blitt indusert av en luftveislidelse, eller en stoffskiftesykdom som involverer nyrene i stedet.

Behandling er mer relevant for den underliggende årsaken til respiratorisk alkalose og kan innebære medisiner for å kontrollere astma eller andre puste uorden. I en nødssituasjon må de umiddelbare symptomer absolutt tas opp, vanligvis ved å gi pasienten oksygen for å bidra til å heve nivået av karbondioksid og riktig væske pH. Hjemme, kan pasienten selv-behandle tilstanden ganske enkelt ved å puste inn i en papirpose. Men hvis forvirring, kramper, eller ekstrem pustevansker skulle oppstå, er et besøk til legevakten eller et kall til å innkalle kriseambulanse berettiget.

  • Mental forvirring kan være et tegn på progresjon av respiratorisk alkalose.
  • Respiratorisk alkalose kan behandles ved å puste inn i en papirpose.
  • En urinanalyse kan utføres for å utelukke om en stoffskiftesykdom som forårsaker kroppen til å være for basisk.
  • Den menneskelige luftveiene.
  • Åndedretts og abdominal organer.

Toksikologi er vitenskapen om gift og dens virkninger i levende organismer. Det er flere divisjoner av toksikologi, hvorav den ene er klinisk toksikologi. Klinisk toksikologi er studiet av de toksiske eller skadelige effekter av midler, slik som medisiner og kjemikalier, i kroppen. De fleste av disse midler er vanligvis gitt til individer for å gi lindring av symptomer eller for å behandle og forebygge sykdommer.

Klinisk toksikologi er fokusert på sykdommer forbundet med kortsiktig og langsiktig eksponering for ulike giftige kjemikalier. Det sammenfaller ofte med andre fag som biokjemi, farmakologi og patologi. Biokjemi er studiet av de kjemiske prosessene som skjer i kroppen. Farmakologi omhandler studiet av handlingene til narkotika i kroppen, og patologi er læren om sykdom og diagnose gjennom undersøkelse av vev og kroppsvæsker.

Personer som er spesialister i klinisk toksikologi er referert til som kliniske toksikologer. Deres arbeid fokuserer rundt identifisering, diagnose og behandling av forhold som følge av eksponering for skadelige stoffer. De vanligvis undersøke de toksiske virkninger av forskjellige legemidler i kroppen, og er også opptatt med behandling og forebygging av medikamenttoksisitet i populasjonen.

Flere faktorer kan påvirke den toksiske effekten av et bestemt stoff. Den ene er den mengde eller dose av administrert legemiddel. De fleste kjemikalier, inkludert vann og oksygen, er ofte skadelig for kroppen når det tas i store doser. En annen faktor er den ruten der en person ble utsatt. En person kan bli utsatt for ulike stoffer gjennom inntak, inhalering, og hudgjennomtrengning. Varigheten av eksponeringen er også en viktig faktor i virkningen av toksiske substanser i kroppen.

Det er om lag 100 000 sykehusinnleggelser per år knyttet til forgiftning. De vanligste stoffene som resulterte i forgiftning er paracetamol, salicylate, trisykliske antidepressiva, og fenotiazin. En paracetamol er en over-the-counter stoffet brukes ofte for å lindre smerte og feber. Salicylat er en annen medisiner for feber, smerter i kroppen, og betennelser. Trisykliske antidepressiva er for behandling av depresjon, og fenotiazin er også brukt for å behandle emosjonelle og psykiske problemer.

Inkludert i omfanget av klinisk toksikologi er bestemmelse av faktorer som vanligvis fører til overdoser og forgiftning. Disse faktorene omfatter en pasients feil ved hjelp av reseptbelagte medisiner, overprescribing av narkotika, og uoppmerksomhet til narkotika advarsler. Medikamenter kan også samhandle med andre legemidler pasienten også tar. Allergiske reaksjoner kan også skje hos predisponerte individer.

Narkotikarelaterte kriser krever ofte laboratoriearbeid for å identifisere stoffet som forårsaket forgiftning. Blod blir vanligvis utvunnet fra pasienten for å teste for målingene av arterielle blodgasser, urea, elektrolytter, og glukose, blant mange andre. En urinprøve er også ofte utført.

  • Folk som tar trisykliske antidepressiva bør overvåkes nøye, som kan oppstå giftige reaksjoner.
  • Klinisk toksikologi vanligvis faller sammen med andre vitenskaper, inkludert patologi.
  • Inntar en overdreven bruk av paracetamol kan gi alvorlig leverskade.
  • En klinisk toksikolog kan undersøke en urinprøve for å se etter giftstoffer.

Undersøkelse av luftveiene er vanlig på noen doctora € ™ s kontor besøk, både for det formål å vurdere generelle helse og for det formål å diagnostisere en spesifikk klage eller sykdom som involverer luftveiene. Den primære metoden for luftveiene undersøkelse omfatter tre hovedkomponenter fra undersøke physicianâ € ™ s end: inspeksjon, perkusjon og auskultasjon. Sammen utgjør disse komponentene utgjør rutinemessig klinisk undersøkelse av luftveiene, men i tilfelle av unormale funn, ytterligere undersøkelse og diagnostiske tester kan utføres.

Inspeksjon er physicianâ € ™ s første skritt i et luftveiene undersøkelse. Inspeksjon innebærer å vurdere konkrete aspekter ved en patientâ € ™ s puste og systemfunksjoner, for eksempel fargen på huden, pustemønster, og symmetri av de anatomiske deler av luftveiene. Palpasjon, eller milde prodding, er en del av inspeksjon og hjelper legen føler for misdannelser eller ømhet i det subkutane vevet av thorax, og gir ytterligere indikasjoner på luft Systema € ™ s funksjonalitet.

Perkusjon er den del av luftveiene undersøkelse som innebærer å banke på forskjellige deler av kroppen for å utløse perkusjons toner som bidrar til en lege bestemme tilstedeværelsen og mengden av luft, væske eller faste stoffer som beveger seg gjennom lungene. Basert på vibrasjoner, kan en utdannet lege fortelle mye om den nåværende funksjon av et patientâ € ™ s luftveiene gjennom perkusjon. I tillegg er auskultasjon del av et luftveiene undersøkelse, som innebærer å lytte til lydene av pasienten puste gjennom et stetoskop, gir en lege en veldig god idé av dagens lungefunksjon og om eventuelle hindringer kan være til stede.

I det tilfelle at respiratorisk distress er et symptom eller en pasient som behandles for en respiratorisk tilstand, kan andre tester følge en klinisk undersøkelse luftveiene. En arteriell blodgass (ABG) test kan utføres for å måle mengden av karbondioksid og oksygen i blodet, noe som er en indikator på lungefunksjon. Dette kan også utføres i forbindelse med en sirkulasjons test, som sirkulasjon er en direkte forbindelse til heartâ € ™ s funksjonalitet. Hvis en lege mistenkte en lunge tilstand, for eksempel pleuritt eller lungebetennelse, kan en brystrøntgen bli utført for å oppnå en visuell inspeksjon av lungene.

Pasienter med kroniske luftveislidelser, som KOLS, astma, eller relaterte tilstander kan få en mer grundig luftveiene undersøkelse med rutinemessig testing for overvåking av luftveiene funksjon. En lege kan også gi slike pasienter med et spirometer, en enhet som brukes for å måle volumet av inhalert og utåndet luft, for å utføre en innledende lungefunksjon testen og kan instruere pasienter til å bruke enheten rutinemessig hjemme som en form for lunge trening.

  • En brystet X-ray vil gi en visuell inspeksjon av lungene.
  • Det humane luftveier, som viser luftrøret, bronkiolene og lunger.
  • Et menneske luftveiene.
  • Et stetoskop, som kan brukes under en luftveiene undersøkelse.

Hva er Pickwickian syndrom?

February 8 by Eliza

Pickwickian syndrom, også kjent som fedme hypoventilasjonssyndrom (OHS), er en alvorlig medisinsk tilstand som kjennetegnes ved svekket respirasjon som påvirker sykelig overvektige personer. Oppkalt etter en Charles Dickensâ € ™ karakter, Pickwickian syndrom påvirker hovedsaklig en individualâ € ™ s åndedrett mens han eller hun sover. Behandling for denne tilstanden innebærer ofte bruk av mekanisk ventilasjon og livsstilsendringer som skal fremme vekttap.

Det er ingen kjent, definitiv årsak til utviklingen av Pickwickian syndrom. Det har vært hevdet at en defekt i den del av hjernen som kontrollerer åndedrett kombinert med det unødvendig vekt som hviler på brystveggen kan svekke en individualâ € ™ s evne til å puste riktig. Nedskrivning av individualâ € ™ s respirasjon fører til en ubalanse av oksygen og karbondioksid i blodet forårsaker manifestasjon av symptomer som tyder på oksygenmangel.

Overvektige personer med Pickwickian syndrom kan utvise og oppleve flere tegn og symptomer. Den mest dominerende symptomet er utvikling av søvnapné, eller opphør av åndedrett mens du sover, kan det forekomme når den enkelte ligger på hans eller hennes rygg. Noen personer med respirasjon er begrenset kan utvise cyanose, eller en blålig fargetone til huden forårsaket av mangel på oksygen. Symptomatiske individer kan også oppleve uttalt trøtthet med liten eller ingen fysisk anstrengelse, kortpustethet og hevelse i bena og føttene. Personer med OHS kan også presentere en rødmusset hud og tretthet, også kjent som søvnighet.

Diagnostiske tester som brukes for å fastslå om en person har Pickwickian syndrom kan omfatte en lungefunksjonen test (PFT) og en arteriell blodgass test. En PFT kan benyttes til å vurdere effektiviteten av en individualâ € ™ s lunge funksjonalitet, inkludert volum og diffusjon kapasitet. En arteriell blodgass test kan utføres for å måle karbondioksyd og oksygen i blodet og vurdere noen grad av ubalanse. Dessuten kan den enkelte bli henvist til å delta i en hvile studie for å evaluere graden av hans eller hennes søvnapné.

Behandling for Pickwickian syndrom inkluderer ofte utnyttelse av mekanisk ventilasjon. Sykelig overvektige personer kan kreve puste assistanse for å sikre riktig oksygenering av blodet. Et individ kan være utstyrt med et ventilasjons maske som passer snuggly løpet enten nesen eller begge nese og munn, mens hun eller han sover. De som krever konstant ventilasjon hjelp grunn av et innsnevret luftveispassasje, kan gjennomgå en trakeostomi, noe som innebærer plassering av en pusterøret direkte inn i luftrøret gjennom et kirurgisk innsnitt i halsen.

Andre aspekter ved behandling kan inkludere gjennomføring av kosttilskudd og livsstil endringer for å fremme vekttap og mosjon. Pickwickian syndrom er en lidelse som kan reverseres hvis proaktive tiltak. Enkeltpersoner er ofte oppfordret til å oppsøke støtte grupper som kan gjøre gjennomføringen av endringer i livsstil enklere med undervisningsmateriell, diskusjonsgrupper, og vennskap.

Hvis Pickwickian syndrom forblir ubehandlet kan det føre til utvikling av alvorlige kardiovaskulære og sirkulasjonsproblemer. Ytterligere komplikasjoner forbundet med OHS inkluderer hypertensjon, seksuell dysfunksjon, og humørsvingninger, som irritabilitet og depresjon. Fedme hypoventilasjonssyndrom kan forebygges med samvittighetsfulle tiltak som inkluderer opprettholde en sunn livsstil og kroppsvekt.

  • Pickwickian syndrom ble oppkalt etter en Charles Dickens 'karakter.
  • Overvektige personer med Pickwickian syndrom kan utvikle søvnapné.

Fremmedlegemer eller væske som går inn i lungene kan forårsake en alvorlig inflammatorisk tilstand som kalles lungebetennelse. Fremmedstoffer kan være alt fra mat og drikke til å spy eller magesyre. En rekke ulike symptomer på lungebetennelse kan oppstå, inkludert brystsmerter, et blålig skjær i huden, feber, kortpustethet, tungpustethet, og hoste. Hosten kan være ledsaget av stinkende eller grønn-farget oppspytt, og hoste kan også gi blod eller puss. En pasient som viser symptomer på lungebetennelse kan også ha dårlig ånde, kan ikke være ubehagelig å svelge, og kan begynne å svette i for stor grad.

Symptomer på lungebetennelse kan kreve en tur til legen eller et sykehus akuttmottaket. Pasienter som lider av brystsmerter, tungpustethet, kortpustethet, feber, eller frysninger bør søke legehjelp umiddelbart. En lege vil utføre en eksamen, på jakt etter unormale lungelyder som spraking og eksamen vil også merke patientâ € ™ s hjertefrekvens og oksygennivå. En lege kan også bestille noen tester som vil avgjøre hvor godt en pasient kan svelge, pluss en kiste X-ray, bronkoskopi, spytt og blodkulturer, en CT scan og en måling av arteriell blodgass.

Det finnes ulike typer av aspirasjonspneumoni. En pasient som aspirerer magesyre vil ha kjemisk lungebetennelse. En pasient som aspirerer bakterier fra hals eller munn områdene vil utvikle bakteriell lungebetennelse. Den tredje type, eksogene lipoid lungebetennelse, er mye mindre vanlig og stammer fra olje aspirasjon. Videre kan ikke-bakteriell lungebetennelse utvikle seg til bakteriell lungebetennelse.

Ikke alle pasienter som viser symptomer på lungebetennelse må innlagt på sykehuset. Beslutningen om å innrømme en pasient vil være avhengig av individet og alvorlighetsgraden av tilstanden. Den patientâ € ™ s utvinning vil avhenge av flere faktorer, blant annet hvor mye skade har blitt gjort til lungene.

Symptomer på lungebetennelse kan oppstå uten en gjenkjennelig utløsende hendelse. Faktorer som utgjør en risiko for å pådra seg sykdommen inkluderer forhold som kan føre til en tilstand av bevisstløshet, for eksempel hjerneslag, alkohol og narkotika, beslag, og hodeskade. En økt risiko for lungebetennelse er til stede for pasienter som lider av reflux, amyotrofisk lateral sklerose (ALS), og Parkinsonâ € ™ s sykdom.

  • Hoste opp blod, puss eller grønn-farget oppspytt kan være et tegn på lungebetennelse.
  • En lege kan bestille en kiste x-ray for en pasient opplever symptomer på lungebetennelse.
  • En pasient som viser symptomer på lungebetennelse kan ha dårlig ånde.
  • Pasienter som lider av brystsmerter, tungpustethet og kortpustethet bør søke legehjelp umiddelbart.

Hva er en Oxygenation Index?

December 4 by Eliza

En oksygenindeksen er en vurdering av hvor mye oksygen diffunderer gjennom membranene fra lungene og inn i blodet når en pasient inhalerer. Denne indeksen kan være nyttig i behandling av pasienter som trenger mekanisk ventilasjon for å puste. Høyere nivåer kan være et tegn på bekymring, da de kan indikere økt risiko for en dårlig pasient utfall fordi pasienten ikke kan få så mye oksygen ut av hvert åndedrag. Leger arbeide for å senke oksygenindeksen og øke bevegelsen av oksygen fra lungene og inn i blodstrømmen.

For å beregne oksygene indeksen, multipliserer legen brøkdel av inspirert oksygen ved midlere luftveistrykk, og deler dette tallet med den arterielle oksygentrykket. Fraksjonen av inspirert oksygen refererer til hvor mye oksygen er tilstede i en inhalert gassblanding. Pasienter svært sjelden inhalerer 100% oksygen, med mindre de er alvorlig syke. Den midlere luftveistrykk kan måles ved å merke ventilator innstillinger for å bestemme hva respiratoren leverer til trykket. Arterielle oksygentrykket er målbar med en arteriell blodgass test.

Pasienter på ventilatorer vanligvis trenger konstant overvåking, slik de står i fare for helse komplikasjoner og innstillingene vanligvis trenger tilbakevendende justering. En lege kan be om en vanlig oksygene index sjekk for å vurdere pasientens ytelse på ventilator. Denne informasjonen går inn i pasientens journal sammen med vitale tegn og andre observasjoner. Gjennomgå diagrammet kan gi en lege med viktig informasjon om saken, blant annet hvor godt pasienten reagerer på behandlingen.

Studier på bruk av mekanisk ventilasjon hos pasienter i alle aldre har gitt viktig informasjon om sammenhengen mellom oksygene indeksen og pasientutfall. Mange helseinstitusjoner bruker en ventilator triage protokoll for å bestemme hvor lenge å holde pasienter på respirator, og hvordan du kan justere innstillingene som pasienter blir bedre eller verre. Disse protokollene inkluderer evidensbasert medisin fra forskning, som diagrammer som viser hva slags resultater du kan forvente med ulike oksygeneindeksverdier.

Dette kan også være viktig for å gjøre langsiktige beslutninger om pasientbehandling. Jo lenger en pasient forblir på en ventilator, jo større er risikoen for lungebetennelse og andre komplikasjoner. I tilfeller hvor en pasient begynner å svekkes på en ventilator og ser ut til å være skjebnesvangert syk, kan legen råde familiemedlemmer at pasienten er usannsynlig å komme seg, og kan ikke være i stand til å puste uavhengig noensinne igjen. Familiemedlemmer kan velge å ta slike pasienter av mekanisk ventilasjon.

  • Det humane luftveier, som viser luftrøret, bronkiolene og lunger.
  • Mange kirurgiske team inkluderer leger, sykepleiere eller spesialister som har til oppgave med å spore pasientens oksygene indeksen.
  • Pasienter på ventilatorer vanligvis trenger konstant overvåking, slik de står i fare for helse komplikasjoner og innstillingene vanligvis trenger tilbakevendende justering.

En lungekollaps er en alvorlig medisinsk tilstand hvor en eller begge av de organer som er ansvarlige for respirasjon blir punktert på en måte som gjør det mulig for luft å bygge seg opp i brysthulen. Denne oppbygging av luft kan eventuelt opprette trykk i brystet som holder lungen fra korrekt oppblåsing. Leger bruke flere metoder for å behandle en kollapset lunge, eller pneumothorax, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Mens en mindre pneumothorax kan leges på egen hånd, kan mer alvorlige kollapser krever invasive teknikker for å fjerne luft fra brysthulen og kirurgi for å fikse hull i lungen. Pasienter som har hatt en kollapset lunge har en økt risiko for en annen pneumothorax i fremtiden.

I tilfelle av en sammen lunge, vil leger utføre flere tester for å evaluere pasientens tilstand. Disse testene inkluderer vanligvis en kiste X-ray for å fastslå omfanget av skaden til lungene og en arteriell blodgass-skjerm som viser hvor mye oksygen som blir absorbert inn i blodstrømmen. Andre tester og imaging teknikker kan brukes til mer alvorlige tilfeller. Pasienter som har hatt sterke bryst traumer i et overfall eller ulykke kan trenge umiddelbar operasjon og assistert åndedrett for å bidra til å stabil deres tilstand.

Pasienter med en mindreårig, spontan kollapset lunge ofte kan gjenopprette uten invasive behandlinger. De vil bli bedt om å hvile og komme tilbake til sykehuset dersom tilstanden forverres. Noen pasienter kan motta oksygen og overnatte på sykehuset for observasjon. En mindre pneumothorax kan også behandles med aspirasjon, som innebærer å sette inn en nål inn i brystet for en kort tid for å bidra til å fjerne luft.

En alvorlig pneumothorax generelt vil kreve innføring av en bryst rør. Dette er laget for å hjelpe luft avløp fra brysthulen og avlaste trykket rundt lungene. Brystet tube kan være på plass i flere dager og pasienter vanligvis vil motta en antibiotikakur for å forhindre en infeksjon fra å utvikle ved innsettingspunktet. Pasientene kan også få ekstra oksygen for å sikre at nok blir absorbert inn i deres blodstrømmen.

Noen lungekollaps pasienter kan ha behov for kirurgi for å reparere skader på området av lungene hvorfra luften slipper ut. Kirurgi kan også utføres for å hindre en fremtidig pneumothorax oppstår. Flere kirurgiske alternativer er tilgjengelig, alt fra å åpne brysthulen til en mindre invasiv thoracoscopy. I noen tilfeller kan kjemiske midler settes inn for å forsegle lungevev.

  • Brystet x-stråler kan hjelpe fastslå omfanget av skadene forårsaket av en kollapset lunge.

Status epilepticus er et medisinsk begrep som refererer til enten en langvarig anfall uten en åpenbar pusterom eller en serie av anfall uten at pasienten får tilbake bevisstheten. Det er et medisinsk nødstilfelle med en estimert dødelighet på rundt 10 prosent og krever umiddelbar behandling. Status epilepticus kan være den første indikasjonen på epilepsi; oppstå sekundært til en primær og allerede eksisterende tilstand som en elektrolytt ubalanse, hodeskade eller alkohol tilbaketrekning; eller indikere utilstrekkelig krampestillende medisiner dekning for en pasient med en kjent krampetilstand. Behandling av status epilepticus krever akutt behandling ved første responders og umiddelbar transport til en legevakt. Gjennom denne kritiske periode, behandling av status epileptikus innebærer å sikre en tilfredsstillende luftveier og oksygenering, å etablere en intravenøs (IV) linje for administrasjon av medikamenter og kritisk fluid, løse beslaget ved IV medikamenter eller anestesi og til slutt å bestemme årsaken til beslaget for å hindre en gjentakelse.

Sikre at en pasient har frie luftveier er viktig i behandling av status epilepticus. Ikke bare kan en pasients kramper forstyrre normal respirasjon, men også de intense muskelsammentrekninger brenne en enorm mengde oksygen, noe som skaper en systemisk oksygen underskudd som kan føre til hjerneskade. Pasientens oksygennivået må overvåkes med arterielle blodgasser eller et pulsoksymeter sonde for å vurdere omfanget av hypoksi. Ekstra oksygen bør administreres ved nasal kanyle eller at pasienten intuberes - gjennomgå prosessen med å sette inn en pusterøret inn i luftrøret - for å gi åndedretts støtte med mekanisk ventilasjon.

Behandling av status epileptikus krever etablering av en eller flere av patent IV sider for å tillate rask tilførsel av væske og medikamenter, så vel som å gi tilgang for blodprøver for umiddelbar evaluering. En sengen blodsukkernivå kan bidra til å evaluere hvorvidt beslaget er diabetiker opprinnelse. Laboratorieprøver skal omfatte en standard blodprosent, en elektrolytt-serien, og en toksikologi skjerm samt antikonvulsive medisinering nivåer hvis pasienten er på medisiner for en kjent anfall lidelse. Benzodiazepiner og antikonvulsiva blir generelt administrert ved IV for å få den raskeste virkning og forsøk på å lindre eller eliminere beslaget. Hvis pasienten ikke klarer å svare på denne behandlingen, kan han være fullt bedøvet ved å plassere ham under bedøvelse for å stoppe kramper.

Pågå elektroencefalografi (EEG) anbefales også under behandling av status epilepticus for å direkte opptak pågående anfall aktivitet og vurdere for effekten av den pågående behandling. En EEG måler elektrisk aktivitet i hjernen, blant annet som anfall. Evaluering med en EEG kunne fastslå om pasienten er fortsatt under partielle anfall til tross for sedasjon med benzodiazepiner. Etter levering av livsnødvendige tiltak, fastsettelse av beslaget etiologi blir målet i behandling av status epilepticus.

  • Blodsukker kan bidra til å fastslå hvorvidt et anfall ble forårsaket av diabetes.
  • Når folk klager over anfall eller andre nevrologiske symptomer, kan en EEG undersøkelse gjøres på et sykehus for å se om det er noe unormalt skjer i pasientens hjerne.
  • En elektroencefalogram - eller EEG - Maskinen måler elektrisk impuls aktivitet i hjernen og kan bidra til å gi en diagnose for tilstander som epilepsi.

For å velge den beste modusen for ventilasjon, er det viktig å vurdere patientâ € ™ s underliggende medisinsk tilstand, bevissthetsnivå, og type ventilator som brukes. Fordi moduser av ventilasjon er vanligvis justert i henhold til patientâ € ™ s respons, pågående pasientvurderingene må også være ferdig. Modusen for ventilasjon kan også endres etter å ha innhentet en arteriell blodgass, noe som bidrar måle personligheten € ™ s fysisk reaksjon på ventilatoren.

Den type ventilator som brukes må vurderes. Mange typer vifter kan gi flere moduser av ventilasjon for å velge mellom, for eksempel bistå kontroll, synkronisert periodisk obligatorisk ventilasjon (SIMV), og kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP). Ikke alle vifter vil ha muligheter for alle moduser. For eksempel kan bærbare ventilatorer har færre alternativer, som de er vanligvis brukes på kort sikt for transporter. Et hjem ventilator, som er ment for langsiktig bruk, også kan ikke ha alle moduser tilgjengelig.

Modi gi forskjellige nivåer av støtte og kan levere enten en fast volum av luft eller et innstilt trykk i lungene. Med et sett press levert, kan volumene endres. Når et sett volum er levert, kan trykket endres med hvert åndedrag. Når du velger den beste modusen for ventilasjon, ita € ™ s viktig å vurdere hva som må styres mer, lunge trykk eller volum av luft kommer i lungene.

Avhengig av modus av ventilasjon brukes, vil ulike respiratorinnstillinger må settes i gang. Oksygennivået er satt med alle modusene for ventilasjon. I enkelte moduser, er en respirasjonsfrekvens også innstilt. Hastigheten som inspirasjonsdelen av pusten er levert kan også stilles inn.

Den patientâ € ™ s bevissthetsnivå bør også være en faktor i å velge den beste modusen for ventilasjon. Noen moduser gjør det mer behagelig for en pasient å puste når han er helt våken. Hvis en pasient er i stand til å puste på egen hånd, er en modus som gir full støtte trengs. Moduser som SIMV kan også velges der maskinen leverer sett åndedrag, men pasienten initierer også noen åndedrag på egen hånd. Denne modusen kan være best hvis en pasient er ikke helt våken, men ikke helt komatøs eller bedøvet heller.

Når en pasient er mer våken og initiere åndedrag på egen hånd, bør en modus som CPAP vurderes. Under CPAP-modus av ventilasjon, er et sett antall åndedrag ikke levert. Pasienten gjør alt puste på egen hånd. Bare et innstilt nivå på trykkstøtte og oksygen er levert. CPAP brukes ofte når en pasient blir avvent fra en ventilator.

  • Bevissthetsnivå spiller en viktig rolle i å velge den modus for ventilasjon for en pasient.
  • I dag, er det fortsatt en håndfull overlevende polio pasienter som må stole på jern lunge enheter for å puste.
  • Overtrykksventilasjon er ofte brukt under hjerteprosedyrer og andre store operasjoner.